MRI對舌癌淋巴轉移的準確性有多高?-耳鼻喉科

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MRI對淋巴轉移準確性?(舌癌)?


醫師你好!我爸爸月底要開刀因為舌癌第一期.醫生做超音波.骨頭.X光.MRI~~醫生都說是第一期因為我看網路上寫臨床分期是以淋巴轉移為主所以正確分期還是要開刀結果嗎?MRI對淋巴轉移準確性有多高?還是要做正子攝影(PET)~~~~!請幫我解答謝~



LEO,20~29歲男性,詢問日期:2010/06/17

陳建志 醫師回覆-耳鼻喉科


敬愛的提問者:您好,癌症的分期有分幾種,臨床分期、影像分期、手術病理分期與其他,MRI或正子造影均屬於影像分期,無論如何,以手術病理分期最為精確,所以,臨床分期是舌癌第一期的話,首先建議手術,待手術後,才會有更精確的分期,可以決定患者是否需要繼續接受化學或放射治療。
手術對您父親是相當關鍵的一項治療,可以決定往後的治療策略。
天主教輔仁大學講師陳建志 敬覆



回覆日期:2010/06/17

彙整補充說明


您好!首先,感謝您對於您父親健康的關心與重視。
舌癌的診斷與分期確實是一個複雜的過程,尤其是淋巴轉移的評估,對於後續的治療計畫至關重要。

關於MRI(磁共振成像)對於舌癌淋巴轉移的準確性,MRI在評估軟組織的病變方面具有優勢,尤其是在顱面部及頸部的影像學檢查中,能夠提供清晰的解剖結構影像,幫助醫師判斷腫瘤的範圍及淋巴結的狀態。
然而,MRI對於淋巴轉移的特異性並不是非常高,這意味著即使MRI顯示淋巴結腫大,也不一定代表是癌症轉移,可能還有其他良性病變的可能性。

在臨床上,淋巴結的大小、形狀、邊緣特徵等都會影響診斷的準確性。
一般來說,淋巴結如果超過1公分,醫師會建議進一步檢查,以排除惡性病變的可能性。
MRI雖然能提供有用的資訊,但最終的確診仍需依賴病理檢查。

至於正子攝影(PET),這是一種功能性影像檢查,能夠評估腫瘤的代謝活性,對於判斷是否有淋巴轉移或遠端轉移具有較高的敏感性。
PET檢查能夠提供關於腫瘤活性的信息,這對於確定是否需要進一步的治療(如化療或放療)非常重要。

在您父親的情況下,若醫生已經進行了MRI檢查並且結果顯示為第一期,這通常是基於影像學的評估。
然而,手術後的病理檢查才是最終的確診,因為手術中取出的組織可以提供更準確的分期資訊。
手術後的病理結果將會告訴醫生是否有淋巴轉移,並根據結果決定後續的治療計畫。

總結來說,MRI對於舌癌淋巴轉移的評估雖然有其價值,但並非絕對,正子攝影(PET)可以作為輔助檢查來提高診斷的準確性。
最終的分期仍需依賴手術後的病理結果。
建議您與主治醫師進一步討論,了解最適合您父親的檢查與治療方案。
祝您父親手術順利,早日康復!

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