兒科問題：女兒抗拒如廁訓練及洗頭，該如何處理？-兒科

只想包尿片？

醫師您好!我的女兒快滿二歲3個月了!6月開始訓練她上廁所,只有剛開始有成功一兩次,有時尿到地上也沒責備她,也有試過可愛小尿桶但她只把它當玩具!而她很怕坐馬桶,也有買小坐墊放在馬桶上她還是不願意坐!最近只要不幫她包尿片就會哭鬧,而且會自己要求包尿片!還有她也不喜歡洗頭,是感覺統合出問題嗎?這些事讓我很困擾!請麻煩給一些建議!謝謝!感恩!

小蒨，30~39歲女性，詢問日期：2010/08/04

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

可以控制大小便的年齡每個幼兒都不盡相同，大部分多在18個月大到2歲之間開始會說想要大小便，所以有的早到兩歲就會控制大小便，但是也有的在3、4歲才學會，都算是正常。重要的是訓練的時候，不要用責罵或處罰的態度，而是用鼓勵的態度，例如有做到就給他稱讚貨給他些獎勵，盡量順其自然，用鼓勵的方法讓小孩學得自我控制的必要性，這不是感覺統合出問題(不喜歡洗頭也是)。

回覆日期：2010/08/04
資料來源：台灣e院 - 只想包尿片

彙整補充說明

在面對您女兒抗拒如廁訓練及洗頭的問題時，首先要理解每個孩子的發展進度和心理狀態都是獨特的。
您的女兒目前快滿兩歲三個月，這個年齡段的孩子在如廁訓練上可能會有不同的反應，這是非常正常的現象。
許多孩子在這個階段對於如廁訓練感到抗拒，甚至會出現哭鬧的情況。

首先，對於如廁訓練，建議您可以採取以下幾個策略：
1. 創造輕鬆的環境：讓如廁的過程變得有趣和輕鬆。
您可以選擇一些可愛的尿桶，並且讓她參與選擇，這樣她會對這個新事物感到興趣。
也可以在如廁時播放她喜歡的音樂或故事，讓她感到放鬆。

2. 鼓勵而非懲罰：如您所提到的，當她尿到地上時，您沒有責罵她，這是非常好的做法。
持續保持這種正向的鼓勵態度，當她成功使用尿桶或馬桶時，給予讚美或小獎勵，這樣能增強她的自信心。

3. 定時如廁：建立一個固定的如廁時間表，例如早上起床後、餐後或睡前，這樣可以幫助她形成習慣。
您可以在這些時間提醒她去嘗試上廁所。

4. 模仿學習：如果有其他小朋友或家人能夠示範如何使用馬桶，這可能會激發她的興趣。
孩子通常會模仿周圍人的行為。

5. 耐心等待：每個孩子的發展速度不同，若她目前不願意坐馬桶，也不必過於焦慮。
給她一些時間，讓她自己適應這個過程。

至於洗頭的問題，許多孩子在這個年齡段對於水和洗頭的過程感到恐懼或不安。
您可以嘗試以下方法：
1. 讓她參與：讓她選擇洗髮精的顏色或香味，甚至可以讓她自己用水沖洗，這樣她會感到更有控制感。

2. 遊戲化過程：可以將洗頭變成一個遊戲，例如用玩具來陪伴她，或者在洗頭時講故事，讓她分散注意力。

3. 逐步適應：如果她對水感到恐懼，可以先從用濕毛巾擦拭頭部開始，逐步適應水的感覺，再慢慢過渡到用水洗頭。

4. 正向強化：在她洗頭後，給予讚美或小獎勵，讓她感受到洗頭的正面經驗。

最後，關於您提到的感覺統合問題，這通常是指孩子在感知和反應方面的發展。
如果您對女兒的行為感到擔憂，建議可以尋求專業的兒童心理醫生或職能治療師的評估，他們能提供更具體的建議和支持。

總之，耐心和理解是關鍵，隨著時間的推移，您的女兒會逐漸適應這些新挑戰。
希望這些建議能對您有所幫助！