連枷胸與胸腔內血水：治療與護理方法-胸腔內科

彙整補充說明

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連枷胸（Flail chest）是一種嚴重的胸部外傷，通常是由於多根肋骨在兩個或多個地方斷裂所引起的。
這種情況下，胸壁的某一部分會因為斷裂而無法正常隨著呼吸運動而移動，導致該區域在吸氣時凹陷，呼氣時則突起，形成所謂的「反向呼吸運動」。
這種異常的呼吸模式會增加呼吸的負擔，可能導致呼吸困難、低氧血症，甚至呼吸衰竭。

在您外婆的情況中，除了連枷胸外，胸腔內的血水（血胸）也是一個需要立即處理的問題。
血胸通常是由於胸部外傷造成的血管破裂，導致血液積聚在胸腔內。
這可能會壓迫肺部，影響正常的呼吸功能。


治療與護理方法
1. 緊急處理：
- 穩定生命徵象：首先需要確保外婆的生命徵象穩定，包括心跳、呼吸和血壓。
如果血壓過高，可能是因為疼痛、焦慮或身體的應激反應，這需要醫療人員進行評估和處理。

2. 影像學檢查：
- 進行胸部X光或CT掃描，以評估胸腔內的血液量和確認是否有其他內傷。

3. 引流或手術：
- 胸腔引流：如果胸腔內的血水量較多，通常會需要插入胸管進行引流，以減輕對肺部的壓迫，改善呼吸功能。

- 手術：在某些情況下，若胸腔內的血液量過多或有持續出血的情況，可能需要進行開胸手術來修復受損的血管或組織。

4. 疼痛管理：
- 由於連枷胸會造成劇烈的胸痛，醫療團隊會使用止痛藥物來控制疼痛，這對於改善呼吸功能非常重要。

5. 呼吸治療：
- 可能需要進行呼吸治療，幫助外婆進行深呼吸和咳嗽，以防止肺部感染和促進肺部擴張。

6. 觀察與護理：
- 需要密切觀察外婆的生命徵象，特別是呼吸情況和血氧飽和度，並隨時調整治療方案。


血壓與身體熱的關聯
高血壓與身體發熱可能與外婆的疼痛、焦慮或身體的應激反應有關。
當身體受到創傷時，會釋放壓力荷爾蒙，這可能導致心跳加速和血壓上升。
此外，若有感染的情況，也可能導致發熱。
因此，醫療團隊需要評估這些症狀的根本原因，以便提供適當的治療。

總之，連枷胸和胸腔內的血水都是需要緊急處理的情況，建議您與醫療團隊保持密切聯繫，了解治療進展和護理需求，並隨時詢問任何疑慮。
希望您的外婆能夠早日康復。