頸椎空洞引發手足萎縮:如何治療?-神經內科

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頸椎空洞?


醫生您好:我之前有到幾家醫院做頸椎的磁振造影的檢查,結果報告出來發現是頸椎有空洞,而且引發併發症導致右手 右腳嚴重萎縮 ,嚴重到隨便一個人都看得出來是萎縮右手 虎口地方 那塊肉都萎縮到不見了,五指 機能嚴重受損,無法伸直腳步走路也出現障礙,也沒有力氣當我在緊張時 那種緊張的力氣都比腳力大導致腳步更僵硬。
醫生指示要做復健,但是頸椎這邊問題沒解決 光做復健有效果嗎?醫生本來要幫我開刀 但是後來遲疑了,可能風險太大吧..最後只能復健我跑了台大 亞東 結果都一樣


銘義,30~39歲男性,詢問日期:2010/10/03

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


你好:脊髓空洞症如排除其他原因,則只有手術引流可改善,請跟所找的醫師詳細了解再確定。


回覆日期:2010/10/03

彙整補充說明


針對您提到的頸椎空洞引發手足萎縮的情況,首先要了解頸椎空洞症(Syringomyelia)是一種脊髓內部形成囊腫的病症,這些囊腫可能會壓迫周圍的神經組織,導致運動和感覺的功能障礙。
您所描述的右手和右腳的萎縮,可能是由於脊髓受到壓迫或損傷所引起的,這種情況需要謹慎處理。

在治療方面,復健確實是重要的一環,尤其是在手術風險較高的情況下。
復健可以幫助改善肌肉的力量和功能,並且透過物理治療來減輕疼痛和不適感。
然而,僅僅依賴復健而不解決根本的頸椎問題,可能無法達到理想的效果。
復健的效果通常取決於病變的嚴重程度及其對神經的影響。

如果醫生考慮手術的風險過高,這可能是因為您的病情複雜,或是手術後的預後不佳。
在這種情況下,您可以考慮尋求第二意見,找專門的神經外科醫生進行更深入的評估。
手術的選擇通常取決於多種因素,包括空洞的大小、位置、以及是否有其他併發症等。

此外,您提到的症狀如無法伸直腳步、肌肉無力等,可能是因為脊髓的功能受到損害。
這些症狀如果持續存在,可能會導致進一步的功能喪失,因此需要定期追蹤病情的變化。

在此情況下,除了復健,您還可以考慮以下幾種輔助治療方式:
1. 藥物治療:使用非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,或是神經痛藥物來改善神經性疼痛的症狀。

2. 物理治療:除了傳統的復健,還可以考慮其他物理治療方式,如電療、超音波治療等,這些方法可以幫助改善血液循環,減輕肌肉緊張。

3. 心理支持:由於長期的疼痛和功能障礙可能會影響心理健康,尋求心理諮詢或支持團體的幫助也是一個不錯的選擇。

4. 生活方式調整:避免過度使用受影響的肢體,並進行適度的運動以維持肌肉的靈活性和力量。

總之,頸椎空洞症的治療需要綜合考量,建議您與醫療團隊密切合作,定期檢查病情,並根據病情的變化調整治療方案。
希望您能早日找到合適的治療方法,改善目前的狀況。

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