頸錐問題？
去年因為左耳耳鳴、頸部酸痛、左胸悶痛，到醫院門診掛神經外科，醫生請我做頸部MRI報告如下：Summary Imaging findings Multiplanar multisequence MRI of the cervical spine without contrast enhancement shows ＞ Alignment - Grade I retrolisthesis at C4-5 and C5-6 levels. ＞ Bony structures - Degenerative change of cervical spine with multiple marginal osteophytes formation. ＞ Discs - Bulging discs at C3-4, C4-5, C5-6 and C6-7 levels. ＞ Spinal cord No evidence of abnormal signal in the visible spinal cord. ＞ C2-3 level - Central spinal stenosis none - Lateral recess stenosis Right none Left none - Neural foraminal stenosis Right none Left none ＞ C3-4 level - Central spinal stenosis mild - Lateral recess stenosis Right mild Left mild - Neural foraminal stenosis Right mild Left mild ＞ C4-5 level - Central spinal stenosis mild - Lateral recess stenosis Right mild Left mild - Neural foraminal stenosis Right mild Left mild ＞ C5-6 level - Central spinal stenosis mild - Lateral recess stenosis Right mild Left mild - Neural foraminal stenosis Right mild Left mild ＞ C6-7 level - Central spinal stenosis mild - Lateral recess stenosis Right mild Left mild - Neural foraminal stenosis Right mild Left mild IMP 1. Grade I retrolisthesis at C4-5 and C5-6 levels. 2. Bulging discs at C3-4, C4-5, C5-6 and C6-7 levels. 3. Mild cervical spondylosis as aforementioned with mild spinal stenosis and bilateral neurofora.後來有去復健科做熱敷、電療、牽引，但是耳鳴、頸部酸痛、胸悶痛還是有，請問我這是不是屬於交感型頸椎病，請問我後續要怎麼治療，謝謝！
澤澤，20~29歲男性，詢問日期：2023/09/11
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的症狀包括耳鳴、頸部酸痛和胸悶痛，並且MRI檢查顯示頸椎有退行性變化，包括椎間盤突出和輕度的脊椎管狹窄。
這些症狀可能與頸椎的退化性變化有關，尤其是當這些變化壓迫到神經根或脊髓時，可能會引發一系列的神經症狀。
首先，您提到的耳鳴、頸部不適和胸悶痛，這些症狀可能與交感神經系統的影響有關。
交感型頸椎病是指由於頸椎的退行性變化，導致交感神經受到刺激或壓迫，進而引發一系列的症狀，如耳鳴、頭暈、心悸等。
這種情況下，治療的重點在於減輕神經壓迫和改善血液循環。
在治療方面，您已經接受了熱敷、電療和牽引等復健治療，但症狀仍未改善。
這可能表示目前的保守治療效果不佳，您可以考慮以下幾個方向：
1. 藥物治療：可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，或是肌肉鬆弛劑來緩解肌肉緊張。
若疼痛較為劇烈，醫生可能會考慮短期使用類固醇來控制炎症。
2. 物理治療：除了您目前的復健治療，建議尋求專業的物理治療師進行個別化的治療計劃，可能包括針對頸部的運動療法、手法治療等，這些都能幫助改善頸部的靈活性和減輕壓迫感。
3. 針灸或其他替代療法：一些患者發現針灸或其他替代療法（如推拿、按摩）對於緩解頸部不適和神經症狀有一定的效果，您可以考慮這些選項。
4. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，建議再次回診，可能需要進一步的檢查，如神經傳導速度測試或肌電圖，以評估神經功能的狀態。
5. 手術考量：在某些情況下，如果保守治療無效且症狀持續惡化，可能需要考慮手術治療。
手術的目的是解除神經壓迫，改善症狀。
最後，建議您保持良好的生活習慣，避免長時間低頭或保持同一姿勢，適度進行頸部運動，增強頸部肌肉的穩定性。
定期回診，與醫生保持良好的溝通，根據症狀的變化調整治療方案。
希望您能早日康復！
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