高燒後出現異常症狀的原因解析-內科

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高燒過後出現的問題?


您好:我想請問我於前日發高燒39.5度有去家醫科診所,因當時的醫生有說我的高燒有可能是細菌性的感冒或者是病毒性的感冒,他說如果他開的藥物吃下去沒退燒反而燒的更嚴重時請我馬上要到大醫院掛急診,藥吃下後有稍退些,可是也同時出現一些問題了,我本身有氣喘,痰不太容易咳出,這幾天咳痰也不太容易咳出外,好不容易逋咳出來了,發現痰的顏色不太對(濃且有帶暗紅的顏色)與以前感冒時不太一樣(以前是黃色)這一次居然在高燒隔天更出現胸口痛的現像,無論是咳嗽或者是聽到笑話(想笑)時都痛,這個感冒來的突然也很奇怪,當時醫生開的藥物如下:1.TINTEN 2.COTAZYM CAPSULE 3.Acctin 100mg4.KIDOLEX CAPSULE 5.PREDNISOLONE TAB 6.POCATHMA-MINI 7.TOMIN TABLETS 2mg(1~3項一天四次,4~5項一天三次,6項早晚各1,7項 睡前)可否能告知原因:1.為何此次的痰顏色會是如此的顏色,2.高燒時及退燒間都有出現右膝走路疼痛的問題及上半身皮膚觸摸時會有痛覺的現像(無任何的傷口)謝謝您的幫忙


Doris,40~49歲女性,詢問日期:2010/10/19

李惠雄 醫師回覆-內科


以你所陳述的症狀來看大致是呼吸道感染沒錯.通常第一線的醫師僅會給予藥物做症狀治療.從你服用的藥物來看,為你看診的醫師除了給予症狀治療的藥物之外,還給了抗生素和類固醇.一般而言,感冒症狀出現時,絕大部分是病毒感染,但有少部分是細菌感染.因為你並無抽血檢驗及做流感快篩,所以無法區分是病毒或細菌感染.如果症狀輕微,可以先服藥一兩天視病情再說.但如果症狀加劇.就必須進一步檢查及檢驗了.其實大部分的感冒在正常的免疫之下.症狀在服藥後幾天內就會改善.但有的感冒會引發全身性的不適,特別是在有發燒的個案.希望你會很快康復.但如果還是會覺得不舒服.最好再往醫院做進一步檢查.

回覆日期:2010/10/19

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您在高燒39.5度後出現的異常症狀,包括痰的顏色變化、胸口疼痛以及右膝的疼痛,這些都可能與您的呼吸道感染有關。
以下是對您問題的詳細解析:
1. 痰的顏色變化:正常情況下,痰的顏色可以是透明、白色、黃色或綠色,這通常與感染的性質有關。
您提到的「濃且有帶暗紅的顏色」的痰,可能是由於以下幾個原因:
- 細菌感染:如果是細菌性感染,痰的顏色可能會變得較為濃稠,並且可能帶有血絲,這可能是因為呼吸道的黏膜受到刺激或損傷。

- 肺部問題:如肺炎或支氣管炎等情況,可能會導致痰的顏色變化,並伴隨咳嗽和胸痛。

- 氣喘的影響:由於您有氣喘的病史,這可能會使得痰的排出變得更加困難,並且在感染時,氣道的炎症可能會加重,導致痰的顏色和質地發生變化。

2. 胸口疼痛:胸口疼痛在咳嗽或笑時加劇,這可能是由於以下原因:
- 肌肉疼痛:由於咳嗽頻繁,可能導致胸部肌肉過度使用而出現疼痛。

- 胸膜炎:如果有肺部感染,可能會引起胸膜的炎症,導致胸痛。

- 氣喘的影響:氣喘患者在感染時,氣道的收縮可能會引起胸部不適。

3. 右膝走路疼痛及皮膚觸摸痛覺:這些症狀可能與全身性炎症反應有關。
發燒本身就是身體對感染的反應,可能引起肌肉和關節的疼痛。
此外,發燒時,身體的免疫系統會釋放多種化學物質,這些物質可能導致全身的疼痛感增加。

在這種情況下,建議您密切觀察自己的症狀變化。
如果痰的顏色持續異常,或是出現大量的血絲,胸痛加劇,或是其他新的症狀出現(如呼吸困難、持續高燒等),應儘快就醫,進一步檢查和治療。
醫生可能會建議進行胸部X光檢查或其他影像學檢查,以排除肺部的嚴重感染或其他問題。

最後,對於您的氣喘病史,請務必遵循醫生的建議,定期檢查並隨時準備好使用您的氣喘藥物,以防止因感染而引發的氣喘發作。
希望您早日康復!

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