老年人嚴重頭暈:可能的原因與治療-神經內科

分享到:

老年人暈昡?


醫師您好:我的父親最近一個月來,經常發生嚴重的頭暈情形,躺下來閉上眼晴之後,整個屋子會旋轉得很厲害,往往要打針才會恢復.家父年輕時曾有頭暈這種情形,不過都是休息一下就會好,但是像這樣嚴重暈昡情況很少發生,家父今年70歲,有"乾燥症",一直定期在吃藥,因為常有輕微頭暈,所以免疫風濕科醫師有開頭暈的藥給家父吃,所以已經好久不曾有過頭暈的現象了,只有在最近一個月很頻綮,而且很厲害.想請問醫師,家父這種情形初步判斷是如何?感謝您!



林,40~49歲女性,詢問日期:2010/10/28

高春得 醫師回覆-神經內科


前庭神經功能障礙的暈常是旋轉的,會隨著某些特定姿勢改變發生,過幾秒或幾分鐘很嚴重症狀會漸緩和下來,一般有休息大概一兩週會自己好起來,但若是頭暈伴隨口齒不輕或走路不穩往一邊偏的話就要小心有中樞神經的問題,必須立刻救醫,由神經科專科判斷.



回覆日期:2010/10/28

彙整補充說明


老年人出現嚴重頭暈的情況,特別是像您父親這樣的症狀,確實需要引起重視。
根據您提供的資訊,您的父親在最近一個月內經常出現嚴重的頭暈,並且在躺下閉眼時感覺屋子旋轉,這可能與多種因素有關。

首先,頭暈的原因可以分為周邊性和中樞性兩大類。
周邊性頭暈通常與內耳的平衡系統有關,例如良性陣發性位置性眩暈(BPPV)、前庭神經炎或梅尼埃病等。
而中樞性頭暈則可能與腦部的問題有關,如中風、腦腫瘤或其他神經系統疾病。

您提到的「躺下來閉上眼睛後整個屋子旋轉」,這種感覺通常與前庭系統的問題有關,可能是前庭神經功能障礙的表現。
這種情況下,頭暈的症狀可能會隨著某些特定姿勢的改變而加重,並且在休息後會有所緩解。

再者,您父親有「乾燥症」的病史,這是一種自體免疫疾病,可能會影響到身體的多個系統,包括神經系統。
乾燥症患者常常伴隨有其他自體免疫疾病,這可能增加出現神經系統問題的風險。
此外,長期服用藥物也可能導致副作用,影響平衡感。

針對您父親的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 就醫檢查:建議帶您父親去看神經科醫師,進行詳細的神經系統檢查,包括影像學檢查(如MRI或CT)以排除中樞神經的問題。

2. 耳鼻喉科評估:由於頭暈與內耳有關,耳鼻喉科的檢查也非常重要,特別是要排除耳石脫落或其他耳部疾病。

3. 血液檢查:進行全面的血液檢查,包括電解質、甲狀腺功能、貧血等,以排除其他可能的內科問題。

4. 藥物評估:檢查目前使用的藥物是否有可能導致頭暈的副作用,並與醫師討論是否需要調整用藥。

5. 生活方式調整:鼓勵您父親保持良好的水分攝取,避免脫水,並注意飲食均衡,這對於維持身體的整體健康非常重要。

6. 物理治療:若確診為前庭功能障礙,物理治療可能有助於改善平衡和減少頭暈的症狀。

總之,老年人的頭暈問題可能涉及多方面的因素,及早就醫並進行全面檢查是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您父親早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

媽媽頭暈找不到原因?

醫師妳好母親的症狀是 頭暈是眼前會左右搖晃 有如地震 人站不穩 站的坐著都會暈 可是躺下症狀會改善或消失總共發生2次 第一次 週期大概一禮拜就自己好了 那時候坐著不會暈第二次 從去年12月到現在了 變成 坐著頭也會暈 頭暈現象一直沒...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿富先生您好:您提到令堂“暈是眼前會左右搖晃 有如地震 人站不穩 ....只能一整天躺床上休息有時頭暈減緩可以走走”躺著會改善的問題首先要先排除體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。除了磁振造影外,頭暈的檢...

媽媽頭暈找不到原因-點我查看詳細內容


老年人常暈眩:原因、處理與預防?

李醫師您好:家母以七十多歲常暈眩,並跌倒,(有高血壓.心臟微腫,有藥物控制,但常暈眩,並跌倒),請問常見是哪一種病?如何處置及預防?......謝謝/


李政峰 醫師回覆-精神科
蔡先生你好:首先歡迎你的來函.但是很抱歉你家母的病情應屬內科疾病,非本人之專業領域,為讓你獲得最專業的資訊,建議你可以重新提問,指定內科醫師答覆,可以有最好的答案.祝你家母早日康復,謝謝.

老年人常暈眩:原因、處理與預防-點我查看詳細內容


老年人頭暈嘔吐:高年科健康問題與解決方案?

家父今年78歲.近來偶爾會發生頭暈或是嘔吐的情形.之前心臟有點負荷不了.爬樓梯或登山時喘氣會很吃力.希望可以幫忙解答.謝謝


歐陽文貞 醫師回覆-高年科
許先生您好1.令尊常有頭暈及爬山時心臟負荷不了的情形,常見的原因是「心臟衰竭」,常常需要心臟內科的評估,建議先到大醫院看心臟內科門診。2.其次的原因,如頸動脈硬化或是腦部血液循環不佳所造成的頭暈。所以如果在心臟的情形檢查或治療改善後仍有上述...

老年人頭暈嘔吐:高年科健康問題與解決方案-點我查看詳細內容


尋找頭昏原因:88歲老人的神經內科診經驗分享?

醫師您好,阿嬤持續頭暈多年,經耳鼻喉科檢查無問題, 心臟科也沒問題, 神經內科也看了台中各大醫院了, 頭昏原因還是找不出來, 他的昏不是天旋地轉的, 就是很單純的暈暈暈, 請問醫生還有什麼檢查我們可以做還是還可以看什麼科別嗎?


高春得 醫師回覆-神經內科
頭暈有很多原因,並不是所有原因都能用儀器或檢驗查得出來的。生理性與病理性的暈如果沒有結果,還要考慮心理性的暈,一般神經內科,心臟科與耳鼻喉科醫師都非常有經驗,如果不是生理性的,都知道要考慮心理上的問題。必要時也會轉介給身心科醫師進一步作評估...

尋找頭昏原因:88歲老人的神經內科診經驗分享-點我查看詳細內容


突然嚴重頭暈:神經內科醫師解析原因及治療建議?

醫師你好,我今年35歲,昨晚睡前(9/30)突然腦部感覺異常,然後就嚴重暈眩(斷斷續續),有天旋地轉、眼花的感覺,冒冷汗,噁心感,心跳變快,非常不舒服;身體以前從來沒有這樣的狀況發生,第一次是在7/18時,當時不以為意,以為是天氣太熱導致中...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好,建議您若有任何不舒服徵狀隨時就醫,藉由檢查與診治以適時處理。

突然嚴重頭暈:神經內科醫師解析原因及治療建議-點我查看詳細內容


相關常見問題