尿酸過高？
醫師你好於就讀的學校中健康檢查報告中得知 尿酸過高10.2請問我該如何預防 另外MCV也偏低 約77.2尿酸方面(我認為是遺傳因素導致)是否該用藥物控制 是否有副作用? 或是改善飲食習慣即可?目前20歲 長期尿酸偏高 平常攝水量雖不足 但由於爸爸 啊公都有尿酸偏高的問題 所以我認為遺傳因素偏大 想說是否該用藥物控制
KKMAN，20~29歲男性，詢問日期：2010/11/02
柯政昌 醫師回覆-內科
您好:血中尿酸值偏高,如有遺傳因素也有後天飲食因素,如攝取高嘌呤類之食物,如內臟.海鮮.肉湯.火鍋.飲酒.菇類.豆類皆會使尿酸上升,若飲水不足,更會使血中尿酸值上升,藥物方面有降尿酸的藥物,但一般若沒有大於12或有痛性關節炎發作或尿酸結石發生,不一定要靠藥物來控制MCV值77.2較為偏低,可能原因有遺傳性地中海型貧血或缺鐵性貧血,必須進一步檢查。
回覆日期：2010/11/02
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先，尿酸過高的情況確實需要引起重視，尤其是您目前的尿酸值為10.2 mg/dL，已經超過正常範圍（男性正常值約為3.5-7.2 mg/dL，女性則為2.6-6.0 mg/dL）。
高尿酸血症可能會導致痛風、腎結石等健康問題，因此預防和控制非常重要。
預防和控制高尿酸的建議：
1. 飲食調整：
- 減少高普林食物的攝取：高普林食物會增加尿酸生成，建議減少內臟（如肝臟、腎臟）、海鮮（如貝類、魚類）、紅肉及某些豆類（如黃豆、黑豆）的攝取。
- 增加水分攝取：每天至少喝2-3公升的水，以促進尿酸的排泄。
水分不足會使尿酸濃度上升。
- 避免含糖飲料及酒精：特別是啤酒，因為這些飲品會增加尿酸生成。
2. 生活習慣：
- 適度運動：定期進行有氧運動，如快走、游泳等，可以幫助控制體重，促進尿酸代謝。
- 維持健康體重：過重會增加尿酸的生成，建議透過飲食和運動來達到健康的體重。
3. 定期檢查：建議定期回診，監測尿酸水平，並與醫師討論是否需要進一步的檢查或治療。
遺傳因素的影響：
高尿酸血症的確有遺傳因素，若您的家族中有成員（如父親、祖父）有高尿酸或痛風的病史，您可能也會有較高的風險。
遺傳因素會影響身體對尿酸的代謝能力，因此在控制尿酸方面，除了飲食和生活習慣外，遺傳背景也是一個重要考量。
是否需要用藥物控制？
在您的情況下，若經過飲食和生活習慣的調整後，尿酸仍然偏高，且有可能出現痛風的症狀，醫師可能會建議使用降尿酸藥物（如別嘌醇、苯溴馬隆等）。
這些藥物的副作用可能包括皮疹、肝功能異常等，但通常在醫師的指導下使用是安全的。
MCV偏低的考量：
您提到的MCV偏低（77.2），可能與貧血有關，這需要進一步檢查以確定原因。
貧血可能會影響整體健康狀況，建議您與醫師討論，進行必要的檢查。
總結：
控制高尿酸的關鍵在於飲食調整、增加水分攝取、適度運動及定期檢查。
若經過這些方法仍無法有效控制，則可能需要考慮藥物治療。
由於遺傳因素的影響，您可能需要更長期的監控和管理。
建議您與醫師保持良好的溝通，制定適合您的健康計畫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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洪弘昌 醫師回覆-內科
高尿酸血症─驗血中尿酸質超過8.0以上，避免使用含高膘聆食物〈如：內臟、海鮮類、溶縮湯汁等等〉及避免飲用啤酒，此外多喝水及適度運動，亦有幫助。如有進一步問題，請至內科門診追蹤，謝謝 >>點我查看詳細內容