便秘與肛門出血:是否為痔瘡或大腸癌?-外科

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上廁所流血?


醫生您好!我好像有便秘的情形,上廁所的次數很少,每次上大號時肛門口都會有疼痛的感覺,有時會有一點點血,且便便都很小。
而今天於上廁所結束時,發覺肛門那溼溼的,一擦才發現那邊有流血的跡象(一片紅),因此開始有點擔心會不會是痔瘡的關係或其他因素(如大腸癌).....原本有想說要去看醫生,可是我想看的醫生要等到下禮拜二,時間上拖那麼久去看,會不會惡化呢?
還是說非得當下去看醫生才行呢?
謝謝您的解答!


Tsuki,20~29歲女性,詢問日期:2011/01/06

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆您的問題如下二十幾歲的年輕人若是同時出現便秘與出血的情形幾乎百分之百是痔瘡出血造成的一般建議改善便秘的情形便不會再出血了當然並非說在這個年齡不會得到大腸直腸癌只是機率相當低若是伴隨有其他症狀或是家族史也可以要求醫師安排大腸鏡檢查不過還是建議你改善便秘情形並避免辛辣刺激的食物若是仍未改善再去求診也不遲

回覆日期:2011/01/06

彙整補充說明


您好!針對您提到的便秘和肛門出血的情況,首先,我想讓您知道這是一個相對常見的問題,尤其是在年輕人中,便秘和痔瘡的發生率較高。
根據您的描述,您在排便時感到疼痛,並且有血的情況,這些症狀確實可能與痔瘡有關。

痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張或發炎所引起的,通常會伴隨便秘、排便困難等情況。
當大便過硬或排便時用力過度,可能會導致肛門周圍的血管破裂,從而出現鮮紅色的血液。
這種情況在便秘患者中非常常見,尤其是當便便形狀小且硬的時候。

至於大腸癌,雖然在年輕人中發生的機率相對較低,但如果出現持續的便秘、血便、體重減輕、腹痛等其他症狀,則需要更加謹慎。
根據您的描述,您目前的症狀似乎更符合痔瘡的情況,但如果您對大腸癌有疑慮,建議您在就醫時向醫生詳細描述您的症狀,並詢問是否需要進行大腸鏡檢查。

至於您提到的等待就醫的時間,雖然您可能會擔心症狀會惡化,但如果目前的出血量不大且沒有其他嚴重症狀(如劇烈腹痛、持續性出血等),通常不會立即危及生命。
然而,為了您的健康,建議您在等待就診的期間,儘量改善便秘的情況。
您可以考慮增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取,這樣可以幫助軟化大便,減少排便時的困難和出血的機會。

此外,您也可以考慮進行溫水坐浴,這有助於緩解肛門的不適感。
若症狀持續或加重,建議您儘早就醫,尤其是如果出現大量出血或其他異常情況,應立即尋求醫療幫助。

總結來說,根據您的症狀,痔瘡的可能性較高,但為了排除其他潛在的問題,建議您在就醫時與醫生充分溝通,並根據醫生的建議進行檢查和治療。
希望您能早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,如果症...

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陳家銘 醫師回覆-外科
基本上就年齡和病史聽來,可能性不大,但是還是建議接受進一步檢查。另外建議規則服用軟便藥物、增多飲水量,減少解硬便的機會才會是解決的根本之道。

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楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的擔心 先生/小姐根據您的狀況,你最需要的是去鄰近的醫療院所,給胃腸科醫師安排大腸鏡檢查,這樣就可以知道流血的情形,也可以排除大腸癌的可能性。 彰化醫院關心您的健康

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蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
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