請問?
請問僵直性脊椎炎醫的好嗎?還是有可以不會惡化的方法嗎?
吳先生,10~19歲男性,詢問日期:2011/01/12
范鴻濱 醫師回覆-骨科
您好:有關您的問題回覆如下:
1、僵直性脊椎炎多數是由基因決定的,可抽血檢查HLA-B27因子,僵直性脊椎炎無法治癒。
僵直性脊椎炎的病程通常是慢性,反反覆覆的,時好時壞。
充份地配合追蹤及治療是最基本的,僵直性脊椎炎一般並不影響壽命。
百分之九十的病人仍然可以擁有良好的生活品質。
2、睡姿宜平躺或趴睡,枕頭宜低,床板宜硬,鋪約五公分厚的軟墊;維持正確的姿勢也很重要,應避免長時間維持一個姿勢不動,也不宜久坐。
3、適當的行走、睡眠姿勢,腰腹的鍛練可以維持關節的靈活性,呼吸鍛練和游泳的有氧運動有助於維持良好的肺功能,運動對僵直性脊椎炎病人是非常重要的。
對減輕疼痛,保持脊椎活動範圍及增進生活品質皆有幫助。
4、運動種類以能活動關節但不劇烈碰撞衝擊關節的運動為宜。
少數不動脊椎的運動(如自行車)及劇烈碰撞的運動(如拳擊)則應避免。
多做伸展運動及伸張脊椎的運動,以預防脊椎的變形。
感謝您的來信!
回覆日期:2011/01/12
彙整補充說明
僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一種主要影響脊椎的慢性炎症性疾病,通常與遺傳因素有關,特別是HLA-B27基因的存在。
這種疾病的特徵是脊椎的僵硬和疼痛,尤其在早晨或長時間靜止後更為明顯。
雖然目前尚無法根治僵直性脊椎炎,但透過適當的治療和生活方式調整,可以有效控制病情,減少症狀,並提高生活品質。
治療方法
1. 藥物治療:
- 非類固醇抗炎藥(NSAIDs):這類藥物是治療僵直性脊椎炎的第一線選擇,可以有效減輕疼痛和炎症。
- 生物製劑:對於對NSAIDs反應不佳的患者,生物製劑如TNF-α抑制劑(如Etanercept、Infliximab等)可以顯著改善症狀和功能。
- 類固醇:在急性發作時,短期使用類固醇可以減輕炎症,但不建議長期使用。
2. 物理治療:
- 物理治療是僵直性脊椎炎管理的重要組成部分。
透過專業的物理治療師指導,患者可以學習適合的運動,這些運動有助於保持脊椎的靈活性,減少僵硬感。
- 常見的物理治療方法包括熱療、冷療、牽引療法及水療等。
3. 運動:
- 定期進行適度的運動對於僵直性脊椎炎患者至關重要。
建議進行低衝擊的有氧運動,如游泳、騎自行車和伸展運動,這些運動有助於增強肌肉力量,改善關節靈活性,並減少疼痛。
- 伸展運動特別重要,因為它們可以幫助保持脊椎的正常活動範圍,預防脊椎變形。
預防策略
1. 保持良好的姿勢:正確的姿勢可以減少脊椎的壓力,避免長時間保持同一姿勢,特別是在工作或學習時,應定時起身活動。
2. 睡眠環境的調整:選擇適合的床墊和枕頭,保持平躺或趴睡的姿勢,有助於減少早晨的僵硬感。
3. 定期檢查:定期回診和檢查可以及早發現病情的變化,及時調整治療方案。
結論
僵直性脊椎炎雖然無法根治,但透過上述的治療和預防策略,患者可以有效地控制病情,減少症狀,並維持良好的生活品質。
重要的是,患者應該與醫療團隊密切合作,根據自身的病情調整治療計劃,並積極參與復健運動,以達到最佳的治療效果。
若有任何新的症狀或病情變化,應及時就醫,進行必要的檢查和調整治療方案。
類似症狀問題與醫師回覆
僵直性脊椎炎的治療與預防方法?
早晨起床,常感頸椎及腰椎僵硬及酸疼,但做了一些伸展運動之後,會覺得稍微舒服一點,這個情況約已持續有3.4年了,不過大概在6.7年(高中時)前便已開始覺得腰部酸痛。而身為軍人的我在前一陣子,到國軍醫院診斷才知道是僵直性脊椎炎,在知道可辦停役後...
林俊良 醫師回覆-骨科
僵直性脊椎炎的病患應長期做復健運動,(可上網至各醫療網站查詢,均有詳細資料)預防脊椎變形、硬化、關節僵硬,疼痛時可用藥物輔助治療,疾病晚期導至脊椎及關節硬化、發炎,可考慮開刀治療 僵直性脊椎炎的治療與預防方法-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎的成因、治療方式及症狀解析?
請問此病是何故造成如何治療有何振狀. thank you.
邵國寧 醫師回覆-神經外科
僵直性脊椎炎是種遺傳、漸進性的疾病,通常在中年時期發病,症狀顧名思義,脊椎僵硬、無法自由活動屈曲,在X光顯影呈竹節狀脊椎,受到外傷,脊椎易折斷。治療只有症狀治療,無法根治。 僵直性脊椎炎的成因、治療方式及症狀解析-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎疼痛管理及治療方案?
大概5年前有檢查過,有確認是僵直性脊椎炎,但是之前都沒有特別疼痛感,發炎指數也都沒有異常,所以只有開止痛藥給我吃,之後這兩年只要我有感冒,或是天氣變化太大,就會痛,就連走路,睡覺翻身,咳嗽,打噴嚏都會痛,我吃止痛藥也沒有明顯的止痛效果,除了...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好僵直性脊椎炎症狀常有起伏,一定要定期追蹤檢查以控制病情。止痛除止痛藥外尚有其他藥物及方法,建議就醫檢查。 僵直性脊椎炎疼痛管理及治療方案-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎的物理治療與痊癒可能性?
醫師好!請問復健科對反覆下背痛,併有晨間僵硬的僵直性脊椎炎有甚麼物理治療?可以痊癒嗎?謝謝!東牧
陳顯昌 醫師回覆-復健科
1.先行檢查是否有其他關節炎(僵直性脊椎炎.類風濕性關節炎.風濕痛)2.僅能改善,可能無法痊癒3.包括深部熱療.干擾波.腰牽引及治療性運動 僵直性脊椎炎的物理治療與痊癒可能性-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎的治療方式:開刀可行嗎??
您好,我在當兵的時候才被檢驗出有僵直性脊椎炎,右腳腫起來無法久站一出力想要站起來走路每走一步就痛一步,那時候醫生說只能吃類固醇來減輕疼痛,也發生過眼睛一邊造成虹膜炎,直到最近早上起床的時候感覺背部的疼痛好像越來越往上面了,尤其現在有時候呼吸...
施國正 醫師回覆-骨科
如果是髖關節受到侵犯而藥物治療又如效的話是可以手術的首先必須先去檢查看看是否有關節炎的產生關節間隙是否狹窄功能是否降低很多了才來做決定 僵直性脊椎炎的治療方式:開刀可行嗎?-點我查看詳細內容