3歲女童泌尿道感染後仍疼痛的原因分析-兒科

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泌尿道感染?


請問我女兒3歲多.前一個多禮拜泌尿道感染(大腸桿菌)吃了抗生素一個禮拜去檢查說已沒細菌也沒血尿了.可是他尿尿有時都還會痛通常都是一起床或是中間停格時間久一點才去尿的時候才會痛.那醫生就說就多喝水.請問一下到底是為什麼還會痛.是因為那傷口還沒好還是有其他原因呢?有點擔心.也給他喝很多水尿也都滿乾淨的.謝謝!


陳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2011/03/11

蕭凱文 醫師回覆-兒科


絕大部分的泌尿道感染都是簡單且單純性的感染,通常用"有效"的抗生素5至7天,應就可治療完全。
但若較嚴重且複雜性感染(例如已感染到上泌尿道)則治療時間需較久,甚至到兩個禮拜。
一般的尿液檢查是可查出九成以上的感染,但也有少部分不到一成的感染一般尿液檢查看不出,需至醫院做更詳細的"尿液培養"看尿中確實還有無細菌存在較準確,若仍有培養出細菌也可就藥物敏感測試給予最有效的抗生素治療。


回覆日期:2011/03/11

彙整補充說明


在您女兒的情況中,經歷過泌尿道感染後仍然感到尿尿時疼痛,這種情況是相對常見的,尤其是在小孩中。
首先,泌尿道感染(UTI)通常是由細菌引起的,像是大腸桿菌,這類感染在接受適當的抗生素治療後,通常能夠有效清除細菌。
然而,即使在感染已經治癒的情況下,仍然可能會出現一些持續的症狀。

以下是一些可能的原因,解釋為什麼您的女兒在治療後仍然感到尿尿疼痛:
1. 尿道的刺激或發炎:在感染期間,尿道可能會受到細菌的侵襲而發炎,雖然感染已經治療,但尿道的組織可能仍然需要一些時間來完全恢復。
這可能導致在排尿時仍然感到不適或疼痛。

2. 尿液的濃度:如果您的女兒在某些時候尿液較濃,這可能會刺激尿道,導致排尿時的不適感。
多喝水是醫生建議的好方法,因為這可以幫助稀釋尿液,減少對尿道的刺激。

3. 膀胱過度敏感:有些小孩在經歷過泌尿道感染後,膀胱可能會變得過度敏感,這會導致在排尿時感到疼痛或不適。
這種情況可能會隨著時間的推移而改善。

4. 心理因素:小孩在經歷過痛苦的排尿經歷後,可能會對排尿產生焦慮,這種心理因素也可能導致他們在排尿時感到不適。

5. 其他潛在問題:雖然您的女兒的尿液檢查顯示沒有細菌和血尿,但仍然有可能存在其他問題,例如尿道的結構異常或其他潛在的泌尿系統問題。
這些情況可能需要進一步的檢查來確定。

在這種情況下,建議您持續觀察女兒的症狀,並確保她保持良好的水分攝取。
如果疼痛持續或加重,建議再次就醫,並要求進一步的檢查,例如尿液培養或影像學檢查,以排除其他潛在的問題。

此外,您可以考慮以下幾點來幫助緩解女兒的不適:
- 鼓勵多喝水:保持充足的水分攝取有助於稀釋尿液,減少對尿道的刺激。

- 注意排尿習慣:鼓勵她定時上廁所,避免憋尿,這樣可以減少膀胱的壓力。

- 保持良好的衛生習慣:如廁後要正確擦拭,避免細菌的交叉感染。

最後,請記得,雖然這些症狀可能會讓您感到擔心,但大多數情況下,隨著時間的推移和適當的護理,症狀會逐漸改善。
如果有任何疑慮,及時與醫生溝通是非常重要的。
希望您的女兒能早日康復!

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