詢問藥物？
這顆藥中間有一道痕跡可以剝半,成分是VALPROATE SODIUM 333 MG+VALPROIC ACID 145 MG請問跟十全癲免200MGSODIUM VALPROATEU一天吃3顆共600MG有甚麼不同藥效?
阿Q，20~29歲女性，詢問日期：2011/04/02
邱富強 醫師回覆-藥物
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 藥劑科 藥師
阿Q你好喔:你所詢問的2個藥:(1)Depakine(帝拔癲持續性膜衣錠,Valproate sodium 333mg, valproic acid 145mg FC Tab)和(2)Valnon E.C Tablets "S.C"(十全癲免腸溶錠,Sodium valproate 200mg)皆屬於抗癲癇藥,藥理作用是一樣的,但因2個藥品的劑型特殊(1個是持續性膜衣錠,1個是腸溶錠),需注意服用方式 如下:(1)Depakine(帝拔癲持續性膜衣錠):本劑為持續性膜衣錠,故服用時，請整粒或切半吞服(不可切碎或磨粉),屬於長效劑型(2)Valnon E.C Tablets "S.C"(十全癲免腸溶錠):本劑為腸溶錠，故服用時，請勿咬碎(要整顆吞下去),屬於短效劑型(3)抗癲癇藥務必遵照醫師處方服用並定期檢查肝功能，請勿自行停藥。
回覆日期：2011/04/02
彙整補充說明
在比較VALPROATE SODIUM 333 MG + VALPROIC ACID 145 MG（通常稱為Depakine）與十全癲免200MG SODIUM VALPROATE（Valnon E.C Tablets）時，我們需要注意這兩種藥物的成分、劑型及其藥效。
首先，這兩種藥物的主要成分都是鈉鹽類的丙戊酸（Valproate），其藥理作用相似，主要用於治療癲癇、躁鬱症以及預防偏頭痛等。
然而，兩者在劑型和釋放方式上有所不同，這會影響其藥效的持續時間和吸收方式。
1. 劑型與釋放方式：
- Depakine（VALPROATE SODIUM 333 MG + VALPROIC ACID 145 MG）：這是一種持續性膜衣錠，設計為長效釋放，能夠在體內持續釋放藥物，通常需要整顆吞服或切半，但不建議切碎或磨粉。
這種劑型的優點是可以減少服藥次數，並保持穩定的血藥濃度。
- 十全癲免（SODIUM VALPROATE 200MG）：這是一種腸溶錠，設計為在腸道中釋放，避免在胃中被破壞。
腸溶劑型通常能減少對胃的刺激，並且在腸道中釋放藥物，這樣可以更好地吸收。
2. 劑量與藥效：
- 當你提到一天服用3顆十全癲免（共600MG），這樣的劑量相對於Depakine的劑量來說，雖然總劑量較高，但由於兩者的釋放方式不同，可能會影響到藥物在體內的濃度和作用時間。
Depakine的劑量是478MG（333MG + 145MG），而十全癲免的劑量是600MG，這意味著在相同的療效下，十全癲免可能會提供更高的藥物濃度。
3. 副作用與安全性：
- 雖然兩者的主要成分相同，但由於劑型的不同，可能會導致不同的副作用。
Depakine因為是長效釋放，可能會有較少的血藥濃度波動，而十全癲免則可能因為腸溶特性在某些患者中引起腸胃不適等副作用。
此外，長期使用這些藥物時，必須定期檢查肝功能，因為丙戊酸類藥物可能對肝臟造成影響。
總結來說，雖然Depakine和十全癲免的主要成分相同，且都用於治療癲癇等疾病，但由於劑型、釋放方式和劑量的不同，可能會導致藥效和副作用的差異。
在選擇使用哪一種藥物時，建議遵循醫師的指示，並根據個人的健康狀況和反應來調整用藥。
定期的醫療檢查和與醫師的溝通是確保用藥安全和有效的關鍵。
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