新生兒缺氧導致自閉症特質？該如何處理？-家醫科

小孩出生時因母體羊水盡失而缺氧半天？

您好！

我有個弟弟，今年20歲。他出生時，媽媽的羊水流失直到乾了，胎兒就從中午悶在腹中直到近傍晚5、6時，才被接生出來。據媽媽說，她懷孕期間有吃到蠶豆。
弟弟長期的狀況和極度安靜型的自閉症特質很相像，我們長期以為是心理上的病，最近才思考到他的腦部可能受到缺氧時的傷害。他最近變得越來越沒有言語，也很難叫得動他。

他本身很瘦，平常也不是吃得很少，但就是很瘦削，雙眼下方有很深的血色（不會形容，但很像眼袋，跟得重病病患的很像）。

請問我弟弟的腦部是否真的因缺氧或蠶豆而受到傷害了？我們是否應該帶他去腦專科檢查？還是心理科？
我們真的很希望可以真正地重新了解他的健康，再予以他治療，還盼望醫師予以的建議與指導。
萬分感激！謝謝！

雪晶，20~29歲女性，詢問日期：2011/09/10

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好,

關於您的問題, 我建議還是需要先請腦神經科醫師評估有否神經系統的傷害, 當然必要的心理諮商仍可以幫忙.

感謝您的來信

彰化醫院關心您

回覆日期：2011/09/10
資料來源：台灣e院 - 小孩出生時因母體羊水盡失而缺氧半天

彙整補充說明

您好！針對您弟弟的情況，首先要了解的是，缺氧對於新生兒的影響是相當嚴重的，尤其是在出生過程中，如果胎兒在母體內長時間缺氧，可能會導致腦部發育受損，進而影響其認知、語言及社交能力，這些都可能與自閉症特質有關。

您提到弟弟在出生時羊水流失且長時間未能出生，這樣的情況確實有可能導致缺氧，進而影響腦部的發育。
缺氧可能造成的後果包括腦部損傷、發展遲緩等，這些都可能與自閉症特質有關聯。
此外，您提到的蠶豆，若是指蠶豆病（G6PD缺乏症），這是一種遺傳性代謝疾病，可能導致紅血球破壞，進而引發貧血等問題，但與自閉症的直接關聯性並不明確。

針對您弟弟的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 專科檢查：首先，建議帶弟弟去神經科或腦神經科進行詳細的檢查。
這些檢查可能包括腦部影像學檢查（如MRI或CT掃描）以及神經功能評估，以了解是否存在腦部的結構性或功能性問題。

2. 心理評估：除了神經科的檢查，心理科的評估也是必要的。
專業的心理醫師可以進行發展評估，了解弟弟的社交、語言及情緒發展狀況，並提供相應的治療建議。

3. 早期介入：如果檢查結果顯示有發展遲緩或其他問題，早期介入是非常重要的。
這可能包括語言治療、職能治療及行為治療等，這些治療可以幫助改善弟弟的溝通能力及社交技巧。

4. 營養與健康管理：您提到弟弟的體重偏瘦，這可能與他的飲食習慣或健康狀況有關。
建議尋求營養師的建議，確保他獲得足夠的營養，這對於身體和腦部的發展都是至關重要的。

5. 家庭支持：在這個過程中，家庭的支持和理解是非常重要的。
鼓勵弟弟參加社交活動，並在日常生活中多與他互動，這樣可以幫助他逐步建立自信和社交能力。

總之，針對您弟弟的情況，建議儘快尋求專業醫療的幫助，進行全面的評估和治療。
透過適當的醫療介入和家庭支持，弟弟的情況有可能會有所改善。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您和弟弟一切順利！