精神病鑑定：如何辨識與處理幻聽症狀？-精神科

精神病的鑑定？

醫師您好:
1.如果腦部曾有幻聽的現象發生，且都是過去曾受到傷害的影像，至始去看了腦科的醫生，但醫生並未說明是吃腦神經科藥還精神科的藥，想請您確認，這樣的情形真需要吃藥嗎?還是接受心理治療就可以?且這樣的情形究竟是不是算是精神病例的病患了呢?
2.又醫生說是腦部功能不好所致，這樣算不算是精神病患呢?
3.嚴格說起來，精神病的鑑定是怎樣的呢?我對精神病的認知是此種人的精神異常且行為有問題，是不是呢?若一般有幻聽如上述情形算是精神病患嗎?如果純粹只是因為聽到天空中有音波的咒罵聲，那算不算是幻聽?我有去學佛和打禪，師父說人多多少少會有幻聽的的經驗，那只是天空中的音波，只要不理它，時間久了就不會有什麼關係了。在宗教上，有這種情形是要請法師驅邪的，那這樣的情形算不算是精神病患呢?
4如果用腦過度，致使腦部反應短期性的不正常，那算不算是精神病患呢?.
5.以上的情形請說明界定是否是精神病患好嗎?
6.勞煩醫師費心了，因為精神病的鑑定對個人有很重要的關鍵性影響，所以想拜託醫師鑑定一下是否為精神病患。
7.感謝醫師的協助，祝醫師身體健康，萬事如意!

VIVIEN，30~39歲女性，詢問日期：2011/09/26

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

您好

精神症狀其實是因為腦部神經介質失調所造成，所以出現精神症狀，基本上就是一種腦部神經失調造成的現象。目前的藥物治療，作用就在穩定這些失調的腦神經系統，來減少精神症狀。出現幻聽的症狀，代表大腦內出現神經失調的現象，藥物治療，可以減少這些這些腦神經失調對大腦造成的傷害。若有持續性的幻聽，建議還是要服藥治療。

祝福您

回覆日期：2011/09/26
資料來源：台灣e院 - 精神病的鑑定

彙整補充說明

您好，感謝您的提問，針對您所描述的情況，我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。

1. 幻聽與藥物治療：幻聽通常是精神疾病的一種表現，可能與腦部神經傳導物質的失調有關。
若您曾經出現過幻聽，建議尋求精神科醫師的評估。
藥物治療（如抗精神病藥物）可以幫助穩定神經系統，減少幻聽的發生。
心理治療也很重要，尤其是認知行為療法，能幫助患者理解和應對幻聽的內容。
是否需要用藥，應由專業醫師根據您的具體情況來決定。

2. 腦部功能不佳與精神病：如果醫生認為您的幻聽是由腦部功能不佳引起的，這可能與某些精神疾病有關，如精神分裂症或重度憂鬱症。
這些疾病的診斷不僅依賴於症狀，還需要考慮病史、家族史及其他相關因素。

3. 精神病的鑑定：精神病的鑑定通常由精神科醫師進行，會透過詳細的面談、問卷及必要的心理測試來評估患者的情況。
精神病的定義不僅僅是行為異常，還包括情緒、思維及知覺的異常。
幻聽是精神病的一個常見症狀，但並非所有有幻聽的人都被診斷為精神病。

4. 聽到音波的咒罵聲：如果您聽到的聲音是無法被他人聽見的，這通常被視為幻聽。
宗教或靈性解釋可能會將這種經驗視為靈異現象，但從醫學角度來看，這仍然需要專業評估。

5. 用腦過度的影響：長時間的精神壓力或過度用腦可能導致短期的認知功能下降或情緒不穩，但這不一定等同於精神病。
若這些症狀持續存在，建議尋求專業的心理健康評估。

6. 界定精神病患：精神病的界定通常依據症狀的持續性、嚴重性及對日常生活的影響。
如果幻聽持續存在並影響到您的生活品質，則可能需要進一步的診斷與治療。

7. 尋求專業協助：由於精神病的鑑定對個人生活有重大影響，建議您儘快尋求精神科醫師的專業評估。
醫師會根據您的症狀及病史進行全面的評估，並制定適合的治療計畫。

最後，無論是幻聽還是其他精神症狀，及早尋求專業的幫助是非常重要的。
希望您能夠重視自己的健康，並在專業人士的指導下進行適當的治療。
祝您健康平安！