我是否有幻聽？或是精神分裂？？
醫師您好，我從小就個性開朗，在家人朋友眼中是個無敵開心果。
迎新、送舊、愚人節絕對少不了我。
小時候就有角色扮演的癮，老愛演八點檔和古裝劇。
學業維持的不錯，對藝術和語言也算是有天賦。
從小到大我一直都好順遂，國中、高中，甚至大學都是保送生。
周遭許多年紀稍前的弟弟妹妹也總是把我當作學習的榜樣，為此我挺開心卻也壓力超大。
高中以後，選擇隻身到美國讀書。
選擇了我從小到大都深愛的-表演藝術。
一下子家人不在身邊了，朋友也不怎麼連絡了。
16個小時時差，課業壓力加上為了連絡家人，我幾乎天天日夜顛倒。
但我仍是很愛這個專業，也很愛美國的生活，一點也不覺得辛苦。
但是，情況越來越嚴重⋯⋯我從聽覺比較敏感，到沒有把文字唸出來，就根本無法閱讀書籍，而現在我開始聽見有人不斷採訪我，通常我都會回覆。
但是採訪記者越來越多,甚至有人在的時候也會出現。
另一方面我因為長期熬夜，肝指數超標，也使我跟出國前的體重相差了至少20公斤。
我越來越沒自信，一個人吃飯，一個人看電影，一個人逛街。
另外，我非常恐懼禽類，尤其是鴿子和麻雀，看到想到或是聽見鳥鳴我就會心跳加速，直冒冷汗。
有次因為一隻鳥突然振翅，我嚇得被來車撞上。
這使得我若是沒課我絕不會踏出宿舍一步。
我明明是很愛現的，很人來瘋的，很健談的獅子座，但現在只要到人比較密集的地方我便會極度焦慮，把頭壓的不能再低，把自己藏起來，深怕遇見認識的人。
最近更嚴重了，不只採訪記者時不時出現，我會接到來電，是我熟識的人。
我們深談許久，我也確實聽見他跟我對話。
但是一問之下才發現那些人根本沒撥過電話。
這一兩天，自稱是我朋友的人和聲音會出現，但那聲音卻不是從遠方或是一段距離傳過來的，好像是我的腦直接聽見那些聲音。
我不知道自己是真的太愛戲劇以致於無時無刻都角色上身，還是我真的有幻聽或是精神分裂的症狀⋯⋯⋯⋯
Skye，10~19歲女性，詢問日期：2016/06/22
張哲鴻 醫師回覆-精神科
你好：你的精神症狀可能包括幻聽、憂鬱、焦慮1. 首先是生理疾病，肝指數超標及體重下降盡快就醫，請內科醫師檢查治療內科疾病。
2. 精神疾病須盡快就醫，請精神科醫師評估，鑑別診斷包括憂鬱症，躁鬱症及精神分裂症，並且擬定藥物及心理治療計畫。
3. 不能熬夜，關於睡眠及焦慮，你可以練習焦慮放鬆技巧，安排多元休閒及運動。
回覆日期：2016/06/22
彙整補充說明
您好，根據您所描述的情況，您可能正在經歷一些與心理健康相關的問題，特別是幻聽和焦慮的症狀。
首先，我們需要釐清幻聽和精神分裂症（現在通常稱為思覺失調症）之間的區別。
幻聽是指個體聽到不存在的聲音或對話，這些聲音可能是批評、嘲笑或其他內容，並且通常是無法被他人聽見的。
這種情況在思覺失調症中是常見的症狀之一，但並不意味著每個有幻聽的人都一定患有精神分裂症。
精神分裂症是一種更為複雜的精神疾病，通常伴隨著其他症狀，如妄想、思維混亂、情感平淡等。
根據您的描述，您提到的「聽見有人不斷採訪我」和「接到熟識的人的來電但實際上他們並沒有撥過電話」這些情況，可能是幻聽的表現。
這些聲音似乎是從您的內心直接傳來，而不是從外部環境中聽到的，這是幻聽的一個特徵。
此外，您提到的焦慮和對人群的恐懼，這可能與社交焦慮症有關。
社交焦慮症會使人對社交場合感到極度不安，並可能導致避免與他人接觸的行為。
這些情緒反應可能會加劇您的幻聽症狀，形成一個惡性循環。
在這種情況下，建議您儘快尋求專業的精神科醫師進行評估。
醫生會根據您的症狀、病史和生活影響程度來進行診斷。
可能的診斷包括思覺失調症、社交焦慮症或其他心理健康問題。
醫生可能會建議您進行藥物治療和心理治療的結合，以幫助您緩解症狀。
在等待就醫的過程中，您可以嘗試一些自我照顧的方法，例如保持規律的作息時間，避免熬夜，並尋找放鬆的方式，如冥想、瑜伽或深呼吸練習，這些都有助於減輕焦慮感。
此外，與信任的朋友或家人分享您的感受，獲得他們的支持也是非常重要的。
最後，請記住，尋求幫助是非常重要的，及早介入可以幫助您更快地恢復正常的生活。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，並重拾自信與快樂的生活。
祝您健康！
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