關於胃食道逆流？
醫師您好！進來覺得胃不甚舒服，去看了醫生，醫生說是胃食道逆流，開給我一張保健單，內容敘述我可以吃以及不可吃的東西，其中不可吃的東西內有提到"豆類"。
豆類製品像是豆漿，我可以喝嗎??不然我早上都要煩惱我早餐到底應該吃什麼才不會又胃食道逆流，麻煩醫生，謝謝！
Michelle，20~29歲女性，詢問日期：2011/10/02
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃食道逆流病因是食道括約肌不自主地鬆開或張力下降，使胃和食道間的賁門口無法緊閉，胃裡的胃酸逆流向上，由於食道壁很薄無法抗酸，進而造成食道炎，因此產生灼熱感、打嗝、食道痙攣、吞嚥困難等等不舒服症狀，甚至少數人慢慢產生食道黏膜上皮病變，最後形成食道癌。
每個人對於食物的反應不盡相同，某些食物最容易引發某位病人的不適症狀，察覺後應盡量減少攝取。
經統計上可能誘發不適症狀的食物與產品，為了病人方便辨識，熱心的醫師或衛教師做成簡易的小冊或是清單以供患者參考。
關於豆類、奶類、十字花科蔬菜等食物，容易在胃腸內產生氣體，飯後出現腹痛、胃脹、噁心、嘔吐等情形， 有些病人會因此造成會加重胃食道逆流的症狀。
如果食用豆類製品如豆漿後，有加重灼熱感、打嗝、食道痙攣、吞嚥困難等等症狀情形，建議您適量食用。
如果並未有上述不適症狀產生，豆類製品仍具有很好的營養價值，仍然可以食用。
平常保持良好的生活習慣，不要吃完東西後立刻平躺睡覺，不抽菸，不喝酒，適當的咖啡與茶類， 少吃甜食、油炸、高脂飲食。
空腹不吃酸性食物，如柑橘類水果、醋等，以免胃酸大量分泌。
這些都可以改善胃食道逆流的症狀。
但是，若明顯感到腹部刺痛、灼痛，甚至噁心嘔吐，必須儘快就醫，排除胃潰瘍或食道潰瘍的急症。
在反覆發作的胃食道逆流患者，在醫師診治下使用氫離子幫浦抑制劑（proton pum inhibitors，PPI），也有不錯的改善情形。
如此說來，早餐還是有很多食物可以選擇的。
如果您還有不舒服的症狀或是疑惑，建議可以找胃腸科醫師討論或是營養師諮詢，謝謝 !
回覆日期：2011/10/02
彙整補充說明
胃食道逆流（GERD）是一種常見的消化系統疾病，主要是由於食道下端的括約肌功能不全，導致胃酸及食物逆流至食道，造成不適症狀，如胸口灼熱、嗳氣、吞嚥困難等。
對於胃食道逆流患者來說，飲食管理是非常重要的一環，因為某些食物可能會加重症狀。
關於豆漿的問題，豆類製品在許多保健單中被列為需避免的食物之一，主要原因是豆類在消化過程中容易產生氣體，這可能導致腹脹、腹痛等不適，進而加重胃食道逆流的症狀。
特別是對於某些患者來說，豆類的消化不良可能會引起胃酸的過度分泌，進一步導致胃酸逆流的情況。
然而，豆漿本身是一種營養豐富的飲品，含有植物性蛋白質、纖維、維生素及礦物質，對於許多人來說是健康的選擇。
如果您在飲用豆漿後沒有出現明顯的胃部不適，如灼熱感、打嗝或腹脹等症狀，那麼適量飲用豆漿是可以的。
建議您可以從少量開始，觀察身體的反應，若無不適則可繼續飲用。
除了豆漿，胃食道逆流患者在早餐的選擇上還有其他健康的選擇。
例如，燕麥粥、全麥吐司搭配低脂乳酪、蒸蛋等，這些食物相對較為溫和，不易引起胃酸分泌過多，也能提供足夠的營養。
在飲食上，除了選擇合適的食物外，還應注意以下幾點：
1. 少量多餐：避免一次吃得過飽，建議將三餐分為四到五餐，減少胃部負擔。
2. 避免刺激性食物：如辛辣、油炸、高脂肪食物、巧克力、薄荷等，這些食物可能會放鬆食道括約肌，增加逆流的風險。
3. 避免酸性食物：如柑橘類水果、番茄等，這些食物可能會刺激胃酸分泌。
4. 餐後不立即躺下：建議餐後至少等待兩到三小時再躺下，以減少胃酸逆流的機會。
5. 保持良好的生活習慣：如戒菸、限制酒精攝取、適量運動等，這些都有助於改善胃食道逆流的症狀。
最後，若您在飲食調整後仍感到不適，建議定期回診，與醫師討論您的症狀及飲食計畫，必要時可考慮尋求營養師的專業建議。
希望這些資訊能幫助您更好地管理胃食道逆流的症狀，並享受健康的飲食生活！
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