腦震盪後的頭痛、頭暈和失眠症狀-神經內科

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腦震盪後出現頭痛頭暈及失眠症狀?


醫師您好:本人三月發生車禍,當時是腦震盪及後腦徧上半頭部腫了一包,出院回家頭痛及頭暈到現在都會不定時出現,還出現了失眠症狀,如果稍激動時,頭痛更明顯,尤其是左半邊腦內部會抽痛,要抱著頭,有時又會暈眩到冒汗,這半年多來更出現失眠無法入睡,或吃了安眠藥,會睡的很淺,無法進入熟睡的狀態,以致於頭每天都是昏昏沈沈,連騎車都覺得好像意識放空,請問腦震盪會出現這些現象嗎?或者我應該去做什麼檢查來根治這些狀況?以上,謝謝醫生百忙之中的解答


晏子,30~39歲女性,詢問日期:2011/11/25

林子敬 醫師回覆-神經內科


腦震盪的症狀 : 頭痛、頭暈、意識混亂、耳鳴、噁心、視力減退、平衡不好,記憶力喪失、注意的不集中如果症狀很輕微,休息後可恢復正常作息和運動。
如果曾喪失記憶,則可能要休息1~2個星期,嚴重的甚至要休息一個月。
太早運動會造成腦部的進一步損傷,嚴重者會致命。
在臨床上,「腦震盪後徵候群」的主觀症狀可能會持續一段很長的時間,有些個案在頭部外傷幾個月後還感到有頭暈、眩暈、頭痛、全身筋骨酸痛甚至神智晃惚的主訴;但這些症狀或許與「腦震盪」的後遺症無關,而其大多數是存有心理上的因素。
如果有以下的情形,要立即送醫檢查:頸部僵硬嚴重頭痛反覆嘔吐意識越來越不清楚走路、說話困難 、感到四肢無力抽筋昏睡

回覆日期:2011/11/25

彙整補充說明


腦震盪後的症狀,如頭痛、頭暈和失眠,確實是常見的後遺症。
根據您所描述的情況,您在三月的車禍中遭受了腦震盪,並且隨後出現了持續的頭痛、頭暈、失眠等症狀。
這些症狀可能與腦震盪後徵候群(Post-Concussion Syndrome, PCS)有關,這是一種在腦震盪後數週或數月內出現的症狀群,可能包括頭痛、注意力不集中、情緒波動、失眠等。

腦震盪後的頭痛通常是由於腦部受到衝擊後的神經生理變化所引起的,這可能導致頭部的血流和神經傳導異常。
頭暈的感覺可能與內耳的平衡系統受損有關,這在腦震盪後也很常見。
至於失眠,則可能是由於疼痛、焦慮或其他心理因素所引起的,這些都可能影響到您的睡眠質量。

在這種情況下,建議您儘快就醫,特別是尋求神經內科或神經外科醫師的專業評估。
醫生可能會建議進行一些檢查,例如腦部的影像學檢查(如MRI或CT掃描),以排除其他潛在的問題,如腦出血或其他結構性損傷。
此外,醫生也可能會進行神經功能測試,以評估您的記憶力、注意力和其他認知功能。

針對您的症狀,以下是一些可能的處理建議:
1. 休息與恢復:腦震盪後,充分的休息是非常重要的。
避免過度的身體和心理壓力,讓大腦有時間恢復。

2. 藥物治療:如果頭痛持續,可以考慮使用非處方的止痛藥,如對乙醯氨基酚(Tylenol)或布洛芬(Advil),但應遵循醫生的建議。
對於失眠,醫生可能會根據您的情況調整安眠藥的使用。

3. 心理支持:由於腦震盪後的症狀可能會引起焦慮或抑鬱,尋求心理諮詢或支持也是一個好的選擇。

4. 物理治療:如果頭暈的症狀持續,物理治療可能有助於改善平衡和減少暈眩感。

5. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動(在醫生的指導下)、良好的睡眠習慣等,這些都有助於促進恢復。

總之,腦震盪後的症狀可能會持續一段時間,但透過適當的醫療介入和自我照顧,大多數人都能夠逐漸恢復。
如果症狀持續或加重,請務必及時就醫,以獲得更專業的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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