腰椎微創手術後症狀:神經受損?-神經外科

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腰椎微創切除手術(針對椎間盤凸出L4/L5)?


請問醫生:小弟於11/26於基隆長庚做腰椎微創切除手術(針對椎間盤凸出L4/L5),目前術後一週了,發現左小腿外側有時會點痛及肌肉感知覺比右腿差且左小腳足部亦有麻麻的感覺,有巡問過主治醫生,它回答說手術只是將壓到神經的石頭搬移,神經壓迫的受損情形還沒恢復,小弟不知道是否為真實,還是有其他原因造成的,如果是神經受損要多久才會恢復,請問醫生告知小弟結果或者有其他方式解決,謝謝


alberthsu,40~49歲男性,詢問日期:2011/12/06

賴肇康 醫師回覆-神經外科


先生你好你醫師所述沒錯:手術只是將壓到神經的石頭搬移,神經壓迫的受損情形還沒恢復.我們稱之為神經減壓 .恢復狀況視原先神經損傷而定.術後神經也需要適應新環境 .神經有時會變得比之前呆.有些甚至須做復健. 這一般都是合理的.術後恢復情況 請與你的主治醫師討論.祝福你早日康復

回覆日期:2011/12/06

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您在11月26日接受了針對L4/L5椎間盤凸出的腰椎微創手術,術後一週出現左小腿外側疼痛及感知覺減弱的情形,這些症狀確實可能與神經受損有關。
您的主治醫生提到的「手術只是將壓到神經的石頭搬移,神經壓迫的受損情形還沒恢復」是正確的,因為手術雖然能夠解除對神經的壓迫,但神經本身的恢復過程可能需要時間。

在手術後,神經的恢復情況會受到多種因素的影響,包括原本神經受損的程度、個人的年齡、健康狀況以及術後的康復情況。
一般來說,神經的修復過程是緩慢的,可能需要數週到數個月的時間。
根據一些研究,神經的再生速度約為每週1毫米,因此如果神經受損較嚴重,恢復的時間可能會更長。

您提到的左小腿外側疼痛及麻木感,可能是因為在手術前神經已經受到壓迫,導致神經功能受損。
手術後,雖然壓迫解除,但神經的功能恢復仍需時間。
這種情況在腰椎手術後是相對常見的,尤其是當手術涉及到神經結構時。

為了加速神經的修復,建議您可以考慮以下幾個方面:
1. 物理治療:定期進行物理治療可以幫助改善血液循環,促進神經的恢復。
物理治療師可以根據您的具體情況設計適合的運動計劃。

2. 補充維他命B群:維他命B群對神經的健康非常重要,尤其是維他命B12,能促進神經的修復和再生。
您可以在醫生的建議下適量補充。

3. 熱敷或熱浴:熱療可以幫助放鬆肌肉,改善血液循環,進而促進神經的恢復。

4. 遵循醫生的建議:定期回診,並與主治醫生保持良好的溝通,隨時反映您的症狀變化,必要時進行進一步的檢查,例如MRI,以排除其他可能的問題。

5. 保持積極的心態:神經的恢復過程可能會讓人感到焦慮,但保持積極的心態和耐心是非常重要的。

最後,若症狀持續不改善或加重,建議您再次與主治醫生討論,必要時尋求第二意見,以確保得到適當的治療和支持。
希望您能早日康復!

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