跌倒外傷久未癒合的原因及治療-內科

跌倒的外傷為甚麼都不會好？

我爺爺一年多前跌倒受傷,當時沒有想很多就造一般傷口處理方式來處理傷口
可是傷口卻一直不會好,還會一直擴散
後來到大醫院檢查之前也沒有頭緒查不出病因
檢查抽血也沒有糖尿病高血壓的
搞到現在不知到底要去看什麼科
我想請問還有什麼疾病會使傷口不易癒合好的?
我爺爺口傷也那麼久了
某間醫院醫生說要補皮補肉的
就是說不出病因
(我家的長輩現在有呈現營養不良的情況)(不意餓,傷口有時痛有時不痛)
傷口會一直從表皮開始爛
會紅腫+流湯再來呈現外傷的狀態

戴戴，10~19歲女性，詢問日期：2012/01/30

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

親愛的讀者好:
1. 首先看爺爺年紀是否很大, 與飲食是否正常; 再來是否有特殊疾病與服用藥物; 很多因素都會影響傷口的癒合
2. 若已排除肝病, 糖尿病與營養不良, 可考慮到有高壓氧治療的醫療機構作進一步的評估與治療
謝謝!

回覆日期：2012/01/30
資料來源：台灣e院 - 跌倒的外傷為甚麼都不會好

彙整補充說明

跌倒後的外傷若長期未癒合，可能涉及多種因素。
首先，年齡是影響傷口癒合的重要因素，尤其是對於老年人來說，隨著年齡增長，身體的自我修復能力會下降。
此外，營養狀況、基礎疾病、藥物使用等都可能影響傷口癒合的過程。

在您爺爺的情況中，首先要考慮的是他的營養狀況。
營養不良會導致身體缺乏必要的維生素和礦物質，這些都是傷口癒合所必需的。
例如，維生素C對於膠原蛋白的合成至關重要，而鋅則在細胞增生和免疫反應中扮演重要角色。
如果爺爺的飲食不均衡，這可能是傷口癒合不良的原因之一。

其次，除了糖尿病和高血壓，還有其他一些潛在的健康問題可能影響傷口癒合。
例如，慢性腎病、肝病、甲狀腺功能異常等都可能導致傷口癒合不良。
此外，某些藥物，如類固醇，會抑制免疫系統，進而影響傷口的癒合能力。

另外，局部的血液循環不良也可能是造成傷口不癒合的原因之一。
老年人常見的靜脈曲張或動脈硬化等情況，可能會導致血流不足，影響傷口的癒合。
若傷口周圍的血液供應不足，則無法提供足夠的氧氣和營養物質，進而延長癒合時間。

在治療方面，首先建議您帶爺爺去看皮膚科或傷口護理專科的醫生，這些專科醫生能夠針對傷口的情況進行更深入的檢查和評估。
醫生可能會進行傷口的清創，去除壞死組織，並可能會使用特殊的敷料來促進癒合。
此外，若有需要，醫生也可能會建議進行高壓氧治療，以促進血液循環和氧氣供應，進而改善傷口癒合。

在家中，您可以協助爺爺改善飲食，確保他攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質，這對於傷口癒合至關重要。
此外，保持傷口的清潔和乾燥，避免感染，也非常重要。
如果傷口出現紅腫、流膿或其他感染的跡象，應立即就醫。

最後，持續的疼痛和不適感也需要關注，這可能是由於傷口周圍的神經受到影響或是發炎反應所致。
若疼痛持續不退，建議尋求專業醫療意見，以便進行適當的評估和治療。

總之，爺爺的傷口癒合不良可能是多種因素造成的，建議尋求專業醫療幫助，並在日常生活中注意營養和傷口護理，以促進傷口的癒合。
希望爺爺能早日康復！