糞便粗細變化:正常範圍與內痔處理方法-肝膽腸胃科

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大便粗細的問題?


醫師你好…因為之前曾經有肛裂,現在也有內痔的情況…最近大便時,會比較注意大便粗細的形狀…因此發現糞便有時後會有很細的情況發生…有時前面一兩條是粗的(大約直徑2~3公分),但最後一條就會變的很細…(像筆一樣…)請問這樣是正常的嗎…(我沒有便秘的症狀,每天固定排便兩次)另外想請問一般來說…沒有便秘的狀況下,正常人的糞便粗細大概幾公分…還有因為我有內痔…目前是上完廁所後都需要用把把它推回去…除了開刀之外,擦藥可以讓它變小嗎?謝謝



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2012/04/22

李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科


大便的粗細與軟硬度與食物含的纖維素、水分以及人體腸道吸收水分的情形有關。
然而,並沒有ㄧ定的粗細大小,但是如果每條都是細的,可能是大腸癌早期徵候,請向胃腸科門診就醫。
至於痔瘡,請您另外像直肛外科詢問,謝謝!



回覆日期:2012/04/22

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我們可以從幾個方面來進行分析與解釋。

首先,糞便的粗細變化是正常的,因為它受到多種因素的影響,包括飲食、腸道健康、排便習慣等。
一般來說,正常人的糞便直徑範圍大約在2到3公分之間,這是健康的糞便形狀。
然而,糞便的形狀和粗細可能會因為飲食中纖維素的攝取量、水分的攝取量以及腸道的運作狀況而有所變化。
您提到的「前面一兩條是粗的,但最後一條變得很細」的情況,可能是因為腸道在排便過程中,最後一段糞便的水分被吸收得較多,導致它變得較為乾燥和細長。
這種情況在某些情況下是可以接受的,但如果持續出現且伴隨其他症狀(如出血、疼痛等),則建議尋求醫療評估。

至於內痔的問題,內痔是由於肛門內部的血管擴張而形成的,這可能會導致排便時的不適或出血。
您提到需要將內痔推回去,這表示您的內痔可能已經有脫出情況。
對於內痔的處理,除了手術外,還有一些非手術的方法可以考慮:
1. 藥物治療:市面上有許多外用藥膏或栓劑可以幫助減輕內痔的症狀,這些藥物通常含有消炎成分或麻醉劑,可以緩解疼痛和不適感。
使用這些藥物時,請遵循醫師的建議。

2. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取量(如水果、蔬菜、全穀類等),可以幫助改善排便的質量,減少便秘的情況,從而減輕內痔的壓力。

3. 保持水分:每天攝取足夠的水分,這有助於保持糞便的柔軟度,減少排便時的困難。

4. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,有助於改善排便習慣。

5. 避免長時間坐著:長時間坐著會增加肛門部位的壓力,建議定期起身活動。

如果您在使用藥物後仍然感到不適,或是內痔的情況沒有改善,建議您再次諮詢專業醫師,可能需要進一步的檢查或治療。

總結來說,糞便的粗細變化在一定範圍內是正常的,但如果您有持續的擔憂或其他症狀,建議尋求醫療專業的意見。
內痔的管理可以透過藥物、飲食及生活習慣的調整來改善,若情況嚴重則需考慮手術治療。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您健康!

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