排便疼痛並伴隨大量出血,可能是肛腸疾病嗎?-外科

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排便很痛~血量多?


醫生您好~之前我在排便時,會有點痛,擦拭的時候也會有微量的血,當時我以為是水喝得太水,大便很硬導致的,但是最近在排便時都非常痛,血量也多到我有點害怕(等個馬桶的水缸都紅紅的)肛門口有時會摸到一塊小小的東西,但是有時又沒有想請問醫生,這是癌症嗎??若是去檢查需要內診嗎??



小軒,20~29歲女性,詢問日期:2012/05/29

柯芳序 醫師回覆-外科


22歲的年齡比較不考慮癌證的可能性依你的描述看來比較像是肛門裂傷常是便秘所造成的有時候伴隨痔瘡出血時血量會較大建議你多攝取植物纖維避免便秘並進行溫水坐浴若是疼痛嚴重則可以服用止痛藥使用外用的藥膏或是塞劑也對症狀的改善有幫助若是症狀持續超過一週還是建議請醫師診視



回覆日期:2012/05/29

彙整補充說明


根據您的描述,排便時出現疼痛並伴隨大量出血,這確實可能是肛腸疾病的徵兆。
常見的原因包括痔瘡、肛裂、肛門潰瘍等。
這些情況通常與排便習慣有關,特別是便秘或大便過硬的情況,會導致肛門部位的損傷或發炎。

首先,痔瘡是最常見的原因之一。
痔瘡是肛門周圍的血管腫脹,可能會在排便時出現疼痛和出血,尤其是當大便較硬時。
您提到的「肛門口有時會摸到一塊小小的東西」,這可能是外痔的表現。
外痔通常會伴隨疼痛和出血,尤其在排便時。

其次,肛裂也是一個可能的原因。
肛裂是肛門皮膚的撕裂,通常會在排便時引起劇烈的疼痛和鮮紅色的出血。
這種情況常見於便秘或大便過硬的情況下。

至於您提到的癌症,雖然在任何年齡都有可能發生,但在22歲的年齡,腸癌的風險相對較低。
根據您的症狀,癌症的可能性較小,但仍然不能完全排除其他潛在的問題,如腫瘤或其他肛腸疾病。
因此,建議您儘快就醫,進行專業的診斷。

關於檢查的部分,內診通常是必要的,因為這樣可以讓醫生更清楚地了解肛門及直腸的狀況。
醫生可能會進行肛門指診或使用肛門鏡進行檢查,以確定出血的來源和原因。
這些檢查雖然可能會讓人感到不適,但對於確診和後續治療是非常重要的。

在等待就醫的同時,您可以考慮以下幾個自我護理的方法來減輕症狀:
1. 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少排便時的疼痛。

2. 保持水分:每天喝足夠的水,這有助於防止便秘。

3. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以緩解肛門部位的疼痛和不適。

4. 避免用力排便:如果感到排便困難,應該避免過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力。

5. 適當的運動:適量的運動可以促進腸道蠕動,有助於改善排便習慣。

總之,您的症狀需要引起重視,建議儘快就醫,進行詳細檢查以確定病因,並根據醫生的建議進行適當的治療。
希望您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。

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