神經管缺損風險偏高，需要檢查脊椎嗎？-婦產科

神經管缺損？

醫師您好
太太懷第1胎時有抽血作唐氏症篩檢, 在唐氏症篩檢中，會附加一個""神經管缺損""機率的值,結果該值為1/27,顯然不正常,有作高層次超音波,醫師並未指出不正常,另一醫生則做羊膜穿刺,一切正常,但羊膜穿刺報告只能針對染色體檢有無唐氏症對神經管缺損有法正確檢出嗎?
其實小孩已正常出生現已六歲,一切活動皆正常,日前聽聞如果小孩脊椎有多一節有演變骨癌之可能,針對上列神經管缺損機率的值偏高,要去檢查脊椎嗎?有點擔心

困擾者，40~49歲男性，詢問日期：2012/08/23

董宇紅醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：新北市立聯合醫院板橋院區婦產科主治醫師

你好:
如果有相關的疑慮，可以尋求相關的檢查。不過脊椎多一節、骨癌與篩檢性檢查的數值之間尚無直接的因果關係。

謝謝!

回覆日期：2012/08/23
資料來源：台灣e院 - 神經管缺損

彙整補充說明

根據您的描述，您太太在懷孕期間的唐氏症篩檢中，神經管缺損的風險值為1/27，這確實是一個偏高的數值。
雖然後續的高層次超音波和羊膜穿刺結果均顯示正常，但這並不代表未來不會有任何問題。
羊膜穿刺主要是針對染色體異常進行檢查，對於神經管缺損的檢測能力有限，因為神經管缺損通常是結構性問題，羊膜穿刺無法直接檢測到。

神經管缺損（如脊柱裂）是由於胚胎發育過程中神經管未能完全閉合所導致的，這可能會影響到脊椎的結構和功能。
雖然您的孩子目前一切正常，但如果您對於脊椎的結構仍有疑慮，進一步的檢查是可以考慮的。

針對您提到的脊椎有多一節可能演變成骨癌的問題，這是相對少見的情況。
多一節脊椎（例如脊椎多發症）通常不會直接導致骨癌，但在某些情況下，結構異常可能會影響到周圍組織，導致其他健康問題。
因此，若有任何不適或異常症狀，建議您及時就醫。

如果您考慮進一步檢查脊椎，建議可以進行脊椎的MRI檢查，這是一種非侵入性且能夠提供詳細影像的檢查方式，可以幫助醫生評估脊椎的結構是否正常，是否存在任何異常情況。
MRI檢查對於檢查神經管缺損或脊椎結構異常非常有效。

此外，對於孩子的健康，定期的健康檢查是非常重要的，尤其是在早期發展階段。
若有任何疑慮或擔心，建議您與小兒科醫生或專科醫師進行詳細的討論，並根據醫生的建議進行相應的檢查。

總之，雖然目前孩子一切正常，但如果您對於神經管缺損的風險仍有疑慮，進一步檢查脊椎是可以考慮的選擇。
保持定期的健康檢查，並隨時關注孩子的發展情況，這將有助於及早發現並處理任何潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您和您的家庭健康平安！