肝硬化併發症:昏迷、敗血癥與生命危險-肝膽腸胃科

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肝硬化併發症?


因肝硬化出血住進加護病房已經一個月.現在已經陷入昏迷依靠呼吸器而且有敗血症.這樣還能救嗎?還要做侵入性治療嗎生命有危險嗎?可以讓他安寧療護嗎? 急需要建議謝謝



小優,50~59歲女性,詢問日期:2012/09/16

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:肝硬化病人會因腸胃道出血,敗血症,而讓肝功能變惡化,甚至多器官衰竭,建議家屬可跟加護病房的醫師討論病情,是否有機會改善,再考慮積極性治療或安寧療護。
祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上



回覆日期:2012/09/16

彙整補充說明


肝硬化是一種嚴重的肝臟疾病,隨著病情的進展,患者可能會出現多種併發症,包括昏迷、敗血症等,這些情況都可能對生命造成威脅。
根據您所描述的情況,您的家人因肝硬化出血住進加護病房已經一個月,現在已經陷入昏迷並依賴呼吸器,且有敗血症的情況,這確實是一個非常危急的狀況。

首先,肝硬化患者的昏迷通常是由於肝臟無法有效地代謝氨等毒素,這些毒素進入血液後會影響中樞神經系統,導致意識障礙或昏迷。
敗血症則是由於感染引起的全身性炎症反應,這在肝硬化患者中尤為常見,因為他們的免疫系統通常較弱,容易受到感染。

在這種情況下,是否能夠救回患者的生命,取決於多個因素,包括患者的整體健康狀況、肝功能的損害程度、及時的醫療介入等。
醫療團隊會根據患者的具體情況來評估是否需要進行侵入性治療,例如插管、透析或其他支持性治療。
這些治療可能會有助於改善患者的狀況,但也可能伴隨著風險,特別是在肝功能已經嚴重受損的情況下。

如果醫療團隊認為患者的病情已經無法逆轉,且治療的風險大於潛在的益處,則可能會考慮安寧療護。
安寧療護的目的是提供舒適的環境,減少患者的痛苦,並尊重患者及其家屬的意願。
在這種情況下,與醫療團隊進行深入的溝通是非常重要的,了解所有可能的選擇,並根據患者的意願做出最合適的決定。

在這樣的情況下,建議您與加護病房的醫師進行詳細的討論,了解患者的具體病情、預後及治療選擇。
醫師會根據患者的狀況提供專業的建議,幫助您做出最適合的決策。
無論是選擇積極治療還是安寧療護,最重要的是尊重患者的意願,並確保他們在這段艱難的時期得到最好的照護。

最後,面對這樣的情況,家屬的情緒支持也非常重要,建議您尋求心理輔導或支持團體的幫助,以便在這段艱難的時期獲得情感上的支持。
希望您的家人能夠得到最好的照護,並祝您們一切順利。

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