肝硬化併發症：昏迷、敗血癥與生命危險-肝膽腸胃科

肝硬化併發症？

因肝硬化出血住進加護病房已經一個月.現在已經陷入昏迷依靠呼吸器而且有敗血症.這樣還能救嗎?還要做侵入性治療嗎生命有危險嗎?可以讓他安寧療護嗎? 急需要建議謝謝

小優，50~59歲女性，詢問日期：2012/09/16

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好:
肝硬化病人會因腸胃道出血，敗血症，而讓肝功能變惡化，甚至多器官衰竭，建議家屬可跟加護病房的醫師討論病情，是否有機會改善，再考慮積極性治療或安寧療護。

祝健康
衛生署桃園醫院林明慧醫師敬上

回覆日期：2012/09/16
資料來源：台灣e院 - 肝硬化併發症

彙整補充說明

肝硬化是一種嚴重的肝臟疾病，通常由慢性肝炎、酒精濫用或其他因素引起。
當肝臟受到長期損害時，會導致肝組織的纖維化，最終可能發展為肝硬化。
肝硬化的併發症包括肝昏迷、腹水、食道靜脈曲張出血、敗血症等，這些併發症都可能危及生命。

在您提到的情況中，患者已經住院一個月，並且出現了昏迷和敗血症，這顯示病情相當嚴重。
昏迷通常是由於肝功能衰竭導致的肝性腦病變，這是一種由於肝臟無法有效清除血液中的毒素而引起的神經系統症狀。
敗血症則是由於感染引起的全身性炎症反應，這種情況下，患者的生命危險性極高。

在這種情況下，是否能夠救治患者取決於多個因素，包括患者的整體健康狀況、肝功能的損害程度、感染的嚴重性以及對治療的反應。
醫療團隊會根據這些因素來評估是否進行侵入性治療，例如插管、透析或其他緊急措施。
這些治療可能會有助於穩定患者的狀況，但也可能帶來風險，特別是在肝功能極度衰竭的情況下。

如果醫療團隊認為患者的預後不佳，並且治療的風險超過潛在的益處，則可以考慮安寧療護。
安寧療護的目的是提供舒適和支持，減輕患者的痛苦，並尊重患者及其家屬的意願。
在這種情況下，與醫療團隊進行深入的溝通是非常重要的，了解患者的病情、治療選擇及其可能的後果，並根據患者的意願做出最合適的決定。

在面對這樣的情況時，建議您與加護病房的醫師進行詳細的討論，了解患者的具體情況和可能的治療選擇。
醫療團隊會根據患者的病情和反應來制定最佳的治療計畫，並提供相應的支持和建議。

最後，無論選擇何種治療方式，家屬的支持和陪伴都是非常重要的，這不僅能夠給予患者情感上的安慰，也能幫助家屬在這艱難的時刻做出更明智的決策。
希望您能夠在這段艱難的時期找到合適的支持和指導。