運動後血壓下降、心跳加速及異常症狀-內科

心跳很快？

醫師您好
我平常血壓收縮90舒張60
最近低一點收縮80舒張55
一運動頭就暈，臉和手發白，
常常頭頂會痛
最近有一次，半夜右腳先抽動
後來兩邊嘴角輕微有點麻麻的
覺得身體右側怪怪的，有點血液不通的感覺，
半夢半醒時，不舒服坐起
忽然血壓很高(那時量收縮130舒張86，以前沒那麼高過)
心跳很快106
臉和手都發白，沒血色，顫抖又冷，
有點無力感，
休息3分鐘後，恢復正常，
不曉得是怎麼了，
謝謝醫師

小立，30~39歲女性，詢問日期：2012/09/28

陳清彬醫師回覆-內科

醫事人員經歷：北國泰聯合診所內科主治醫師

小立您好：
您的血壓偏低，有頭暈、臉發白、腳抽筋等症狀，最好到醫院詳細檢查治療。

回覆日期：2012/09/28
資料來源：台灣e院 - 心跳很快

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您在運動後出現血壓下降、心跳加速、頭暈、臉色發白等情況，這些都可能與您的血壓偏低有關。
您的血壓數值（收縮80、舒張55）確實偏低，這可能導致供血不足，進而引發頭暈和無力感。
運動時，身體需要更多的血液供應以支持肌肉活動，但如果血壓過低，心臟無法有效地將血液供應到全身，可能會造成您所感受到的症狀。

首先，您提到的「頭暈、臉和手發白」等症狀，可能是因為血液循環不良所引起的。
當血壓過低時，腦部的血流量會減少，導致暈眩和無力感。
特別是在運動後，身體需要調整心血管系統以應對運動帶來的需求，若調整不及時，可能會出現這些不適。

此外，您提到的「半夜右腳抽動」和「嘴角麻麻的感覺」，這些症狀可能與神經系統有關，尤其是如果伴隨有麻木感，可能需要進一步檢查以排除神經壓迫或其他神經系統的問題。
這些症狀有時也可能與焦慮或恐慌症有關，因為焦慮會引起自律神經系統的過度興奮，導致心跳加速和血壓波動。

至於您提到的「坐起後血壓突然升高」的情況，這可能是因為您從躺臥或坐姿突然改變為站立或坐起，導致血液重分配，這種情況下，心臟需要更努力地工作以維持血壓，這也可能解釋為何心跳會加速。

建議您在日常生活中注意以下幾點：
1. 定期監測血壓：持續監測自己的血壓，尤其是在運動前後，了解自己的血壓變化情況。

2. 適度運動：選擇適合自己的運動強度，避免過度運動，特別是在感到不適的情況下。

3. 保持水分：運動前後要保持充足的水分攝取，避免脫水，因為脫水會進一步降低血壓。

4. 飲食調整：增加鹽分攝取（在醫生的建議下），有助於提高血壓，但需注意不要過量。

5. 尋求醫療幫助：由於您有多種症狀，建議您儘快就醫，進行全面的檢查，特別是心臟和神經系統的評估，以排除潛在的健康問題。

最後，保持良好的心理狀態也很重要，若有焦慮或壓力，建議尋求心理諮詢的幫助。
希望您能早日恢復健康！