早上起床手指彎曲困難，偶而手掌會麻？
醫師您好~我早上睡醒時，手指彎曲困難。
平常偶而手掌會麻有去給中醫師診療及推拿，但狀況無改善這個狀況已持續半年多了想請問醫師，如何能改善? 或是需看什麼科別做進一步檢查呢?謝謝您
linda，50~59歲女性，詢問日期：2012/10/14
施國正 醫師回覆-骨科
手指彎曲困難最可能的原因是關節炎或肌腱炎如果是多隻手指的關節有疼痛與腫脹那就比較像是關節炎如果是只有一兩隻手指有問題那比較像是肌腱炎 有的像板機指就會卡住無法伸直也無法彎曲手指麻也有可能是退化或者是壓迫到神經在手掌的那一面靠近手腕有一條神經很容易受到壓迫它是正中神經 如果是它被壓迫產生症狀 那就叫做腕隧道症候通常泡熱水或做手指及手掌的彎曲與伸直的動作會改善一些去看骨科做一個正確的診斷之後再對症處理
回覆日期：2012/10/14
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，手指彎曲困難及手掌麻木的情況，建議您可以考慮就診於骨科或神經科。
這兩個科別都能針對您的症狀進行進一步的檢查與診斷。
首先，手指彎曲困難可能與關節或肌腱的問題有關。
常見的情況包括關節炎（如類風濕性關節炎或骨關節炎）或肌腱炎（如板機指）。
如果是關節炎，通常會伴隨關節的疼痛、腫脹及僵硬感；而肌腱炎則可能會導致手指在某些動作時卡住或無法正常彎曲。
這些情況都需要透過影像學檢查（如X光或MRI）來確定診斷。
其次，手掌的麻木感可能與神經受壓有關，特別是正中神經的壓迫，這種情況通常被稱為腕隧道症候群。
這種症狀常見於長時間使用手腕的工作（如打字或使用滑鼠），會導致手掌及手指的麻木感，特別是大拇指、食指及中指。
這種情況也需要透過神經傳導檢查來進行評估。
您提到的症狀已經持續了半年，且經過中醫治療後仍未改善，這表示可能需要更專業的西醫診斷。
建議您可以先就診於骨科，進行關節及肌腱的檢查，若有需要，醫師會轉介您至神經科進行神經方面的檢查。
在等待就診的過程中，您可以嘗試以下幾種方法來緩解症狀：
1. 熱敷：使用熱水袋或熱毛巾熱敷手部，能促進血液循環，減輕僵硬感。
2. 伸展運動：輕柔地進行手指及手腕的伸展運動，避免過度用力，幫助改善靈活度。
3. 避免重複動作：如果您的工作需要長時間使用手部，建議定期休息，避免重複性動作造成的疲勞。
4. 保持良好姿勢：在使用電腦或其他設備時，保持手腕的正確姿勢，避免過度彎曲。
最後，若症狀持續或加重，請務必儘快就醫，尋求專業的診斷與治療。
希望您能早日康復，祝您健康！
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