手指彎曲困難且手掌麻木：該看哪一科？-骨科

早上起床手指彎曲困難，偶而手掌會麻？

醫師您好~
我早上睡醒時，手指彎曲困難。平常偶而手掌會麻
有去給中醫師診療及推拿，但狀況無改善
這個狀況已持續半年多了

想請問醫師，如何能改善? 或是需看什麼科別做進一步檢查呢?

謝謝您

linda，50~59歲女性，詢問日期：2012/10/14

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

手指彎曲困難最可能的原因是關節炎或肌腱炎
如果是多隻手指的關節有疼痛與腫脹那就比較像是關節炎
如果是只有一兩隻手指有問題那比較像是肌腱炎有的像板機指就會卡住無法伸直也無法彎曲
手指麻也有可能是退化或者是壓迫到神經
在手掌的那一面靠近手腕有一條神經很容易受到壓迫
它是正中神經如果是它被壓迫產生症狀那就叫做腕隧道症候

通常泡熱水或做手指及手掌的彎曲與伸直的動作會改善一些
去看骨科做一個正確的診斷之後再對症處理

回覆日期：2012/10/14
資料來源：台灣e院 - 早上起床手指彎曲困難，偶而手掌會麻

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，手指彎曲困難及手掌麻木，這些情況可能與多種因素有關，最常見的包括腕隧道症候群、肌腱炎、關節炎或神經壓迫等問題。
由於這些症狀已經持續了半年多，建議您儘早就醫，以便獲得正確的診斷和治療。

首先，您可以考慮就診於骨科或神經內科。
骨科醫師可以評估您的手指和手腕的結構問題，例如關節的退化或損傷，並檢查是否有肌腱或韌帶的問題。
而神經內科則可以針對神經的功能進行檢查，特別是正中神經是否受到壓迫，這在腕隧道症候群中是常見的情況。

在就診時，您可以向醫師詳細描述您的症狀，包括手指彎曲困難的具體情況、手掌麻木的頻率及持續時間、是否有疼痛感、以及是否有其他伴隨的症狀（如手腕或手臂的疼痛）。
這些資訊將有助於醫師進行更精確的診斷。

除了就醫，您也可以考慮以下幾個自我管理的方法來改善您的症狀：
1. 熱敷與冷敷：在手部感到不適時，可以使用熱敷來促進血液循環，或是冷敷來減輕腫脹和疼痛。

2. 伸展運動：定期進行手指和手腕的伸展運動，這有助於改善靈活性和減少僵硬感。
可以嘗試輕輕地彎曲和伸展手指，並保持每個動作幾秒鐘。

3. 避免重複性動作：如果您的工作需要長時間使用手部，建議定期休息，避免長時間保持同一姿勢，這樣可以減少對手部的壓力。

4. 保持良好的姿勢：在使用電腦或進行其他手部活動時，保持正確的姿勢，避免手腕過度彎曲。

5. 補充維生素B群：維生素B群對神經健康有益，適當補充可能有助於改善麻木感。

如果這些自我管理的方法仍然無法改善您的症狀，或是症狀持續惡化，請務必回到醫院進行進一步的檢查和治療。
醫師可能會建議進行影像學檢查（如X光或MRI）或神經傳導檢查，以確定問題的根本原因。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。