根管治療充填物移位導致牙髓發炎,該如何處理?-牙科

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照X光 發現根管治療的充填物跑到牙髓?


你好 我10年前門牙做過根管治療 而後都沒戴牙套 也沒斷裂 狀況很好然後最近去照X光片發現有發炎情況 就請附近診所幫我重新消毒取出充填物地1次他是先幫我消毒取出充填物 回家時候 痛了2 ~4天 好轉後 第2次他幫我放充填物進去 已經3天ㄌ 痛3天了 我去別的診所看 他是說充填物跑出 怎麼會充填物跑出 該怎麼處理??



阿葉,20~29歲男性,詢問日期:2012/11/02

曹國慶 醫師回覆-牙科


阿葉您好:針對您的問題,不曉得充填物跑出的意思是跑向何處?
最佳的辦法是臨床上拍X光片請醫師訂定妥善的治療計畫。
臨床上的經驗,根管治療完成之後數天內有些患者會感到漲漲的感覺,但通常數天之後情況便會有所改善。
目前會建議如果不是非常不舒服可以先觀察一週,不過仍然建議就醫會是比較好的選擇。



回覆日期:2012/11/02

彙整補充說明


根管治療後的充填物移位或脫落,可能會導致牙髓再度發炎,這是一個需要重視的問題。
根管治療的目的是清除牙髓內的感染,並填充根管以防止細菌再度入侵。
如果充填物移位或脫落,根管內的空間可能會再次被細菌侵入,導致牙髓發炎或其他併發症。

首先,您提到的情況中,充填物在第二次治療後仍然感到疼痛,這可能是因為充填物未能完全密封根管,或是根管內仍有殘留的感染。
充填物的移位可能是由於咬合力過大、牙齒的結構問題或是充填材料的選擇不當等因素造成的。

針對您的情況,建議您採取以下步驟:
1. 再次就醫檢查:建議您回到牙醫診所,進行詳細的檢查,包括拍攝X光片,以確認充填物的狀態及根管內的情況。
醫生可以評估是否有感染的跡象,並根據檢查結果制定相應的治療計畫。

2. 考慮重新根管治療:如果檢查結果顯示根管內仍有感染,可能需要重新進行根管治療。
這包括取出現有的充填物,進行徹底的清創,並使用適當的材料重新填充根管。

3. 疼痛管理:在等待進一步治療的過程中,您可以使用非處方的止痛藥來緩解疼痛,但這並不是根本解決問題的方法。
若疼痛持續或加劇,應儘快就醫。

4. 避免咬合壓力:在治療期間,盡量避免使用該牙齒咬合,以減少對充填物的壓力,防止其進一步移位或脫落。

5. 長期護理:根管治療後,建議您在適當的時間內考慮安裝牙套,以保護牙齒結構,防止未來的損傷或感染。
牙套可以提供額外的支持,特別是在根管治療後的牙齒,因為這些牙齒的結構可能會變得較脆弱。

6. 定期檢查:根管治療後,定期回診檢查是非常重要的,這樣可以及早發現任何潛在的問題,並及時處理。

總之,根管治療後的充填物移位是一個需要及時處理的問題,建議您儘快就醫,並遵循醫生的建議進行後續治療。
希望您能早日康復,恢復口腔健康。

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