長期大量使用安眠藥是否構成藥物濫用?-藥物

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藥物安全疑慮??


你好:想請問一下..每天吃安眠藥5-6顆,然後有幻覺,又感覺沒有.重點是天天都一樣,一年365天..一年吃掉1825顆左右的安眠藥..多種品牌的都有在吃..這種拿完,沒得拿,就換別家診所拿..沒得拿的,就去藥房買..就一直這樣的循環..已有6-7年有了..也不就醫,自以為是醫師,自己的症狀最清楚,反正就靠安眠藥過活了..跟診所醫師認識,安眠藥就一直拿,拿到不能拿為止..才換另外一家診所..這樣的情形,是否已經藥物濫用了???那診所醫師(一般內科或家醫科或神經內科)可以這樣給藥嗎??是否也造成醫療資源被濫用??藥房可以買到安眠藥嗎??這樣的情形該如何處理,才能解決問題~~謝謝



D.L,30~39歲男性,詢問日期:2013/01/03

古貞庭 醫師回覆-藥物


鎮靜安眠類的藥物最好不要長期使用。
以醫療的觀點來說,應當是『症狀治療』的藥物;也就是『治標』而非『治本』的藥物。
除了少數原發性失眠外,大部分的失眠都有其他原因存在。
所以鎮靜安眠的藥物是協助我們先改善失眠患者的症狀,減少失眠對生活品質的干擾。
所以使用此類藥物應注意『耐受性』,也就是越吃越沒效;以及『戒斷』,就是持續用藥一段時間後如果突然停藥或減藥;會有很多不舒服(主要是緊張、焦慮與失眠),甚至是『反彈性』的;比治療前的不舒服還嚴重。
如果長期不當使用鎮靜安眠的藥物,的確會造成這樣的問題;所以我們建議應該在醫師的監控下,小心服用此類的藥物。
而此類鎮靜安眠的藥物的用藥應皆為醫師指示用藥,如無醫師處方箋應無法領用藥品。



回覆日期:2013/01/03

彙整補充說明


長期大量使用安眠藥的情況確實構成藥物濫用,尤其是您提到的每天服用5-6顆安眠藥,並且持續多年,這不僅會對身體造成傷害,還可能導致心理上的依賴與耐受性。
根據醫學研究,安眠藥的使用應該在醫師的指導下進行,因為這類藥物主要是用來短期緩解失眠症狀,而不是長期依賴的解決方案。

首先,您提到的幻覺和持續的用藥行為,顯示出可能已經出現了藥物依賴的情況。
安眠藥的長期使用會導致身體對藥物產生耐受性,這意味著需要更高的劑量才能達到相同的效果,進而可能導致過量使用的風險。
這種情況下,若突然停止用藥,可能會出現戒斷症狀,包括焦慮、失眠、甚至更嚴重的生理反應。

其次,您提到的「換診所拿藥」的行為,這在醫學上被稱為「藥物尋求行為」,這種行為不僅會造成醫療資源的浪費,還可能使您無法獲得適當的醫療照護。
診所醫師在開立安眠藥時,應該根據病人的具體情況進行評估,而不是隨意開藥。
若醫師未能妥善監控用藥,這樣的行為可能會對患者的健康造成嚴重影響。

至於藥房是否可以購買安眠藥,根據台灣的法律規定,安眠藥屬於管制藥品,必須由醫師開立處方箋才能購買。
因此,若您在藥房購買安眠藥,可能是違法的行為,這也進一步加劇了藥物濫用的風險。

針對您的情況,建議您儘快尋求專業的醫療幫助,最好是找精神科醫師進行全面的評估與治療。
醫師可以幫助您制定逐步減藥的計畫,並且探討失眠的根本原因,可能需要進行心理治療或其他非藥物的治療方式來改善睡眠質量。
此外,您也可以考慮參加支持團體,與其他有相似經歷的人分享,這樣有助於減輕心理壓力。

最後,長期依賴安眠藥可能會對身體造成多方面的影響,包括記憶力下降、認知功能受損,甚至可能增加失智症的風險。
因此,及早尋求專業幫助,並改變目前的用藥行為,對於您的健康是非常重要的。
希望您能夠重視這個問題,並採取行動改善目前的狀況。

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