放射線科專題：深入瞭解經皮胃造口術-放射線科

彙整補充說明

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經皮胃造口術（Percutaneous Gastrostomy）是一種用於建立胃與腹壁之間通道的醫療程序，主要目的是為了提供長期的營養支持，特別是對於那些無法經口進食的病人。
這項手術的發展使得傳統的開刀方式逐漸被更為微創的技術所取代，通常透過內視鏡或X光透視的引導來完成。


手術過程
經皮胃造口術主要有兩種方式：經皮內視鏡胃造口術（Percutaneous Endoscopic Gastrostomy, PEG）和經皮透視胃造口術（Percutaneous Fluoroscopic Gastrostomy, PFG）。
這兩種方法的共同點是都不需要大範圍的開刀，手術時間短，且病人通常在術後不久就能回家。

1. 經皮內視鏡胃造口術（PEG）：
- 在手術前，病人需空腹，並接受靜脈麻醉。

- 醫師使用內視鏡將胃充氣，使其靠近腹壁，然後在內視鏡的引導下，將導針插入胃腔，接著放入導線並擴張針孔，最後放入灌食管。

- 整個過程通常在30分鐘內完成，術後病人可在24小時內開始灌食。

2. 經皮透視胃造口術（PFG）：
- 手術過程類似，但主要是透過X光透視來定位胃的位置，並進行穿刺。

- 醫師在X光的引導下進行穿刺，並放入導線和胃管。


注意事項
在進行經皮胃造口術之前，醫師會評估病人的整體健康狀況，確保其適合進行此手術。
以下是一些需要注意的事項：
1. 適應症：
- 主要適用於無法經口進食的病人，如因腫瘤、神經系統疾病或嚴重的顏面創傷等情況。

- 口腔和食道必須保持通暢，以便內視鏡能夠通過。

2. 術後護理：
- 需定期檢查造口的清潔與狀況，避免感染。

- 注意管路的固定，防止脫落或阻塞。

- 觀察是否有腹壁疝氣或潰瘍出血等併發症。

3. 併發症：
- 雖然經皮胃造口術的併發症相對較少，但仍可能出現感染、出血、腸道損傷等情況。

- 若病人出現發燒、腹痛或造口周圍紅腫等症狀，應立即就醫。


總結
經皮胃造口術是一項安全且有效的手術，能夠為無法進食的病人提供必要的營養支持。
隨著醫療技術的進步，這項手術的風險和併發症已大幅降低，並且術後恢復時間也相對較短。
對於需要此手術的病人，了解手術過程及術後護理是非常重要的，這樣可以更好地管理健康狀況，並提高生活品質。
若有進一步的疑問或需要詳細的醫療建議，建議諮詢專業的醫療人員。