如病人不肯就醫,家人可否代為拿藥？
我的母親近年來,常心神不定(發呆,跟她說話要很多次才回覆,反應很慢),自言自語,失眠，健忘，幻想(之前還曾去丟鄰居的窗戶,認為別人罵她)，但又不肯去看醫生,我該怎麼辦,請以E-MAIL回覆,謝謝！
憂心的人，20~29歲女性，詢問日期：2002/03/26
陳文科 醫師回覆-精神科
接到妳的來信有關你所關心的問題其實是許多人所經常會遇到的我將分點敘述1.首先是母親的症狀說明:從你所描述的心神不寧、發呆、注意力顯的不集中、失眠、自言自語認為別人在罵她,甚至有可能是認為別人要害她或是說她的壞話,這一些情形有可能是精神疾病比如說精神分裂症、躁鬱症亦或是妄想性疾病,不過從妳的來信中似乎,只能肯定的告訴妳母親是有精神病的症狀,至於是屬於哪一種精神疾病,由於有些資料並不清楚,所以沒有辦法十分肯定的告訴你,不過有些方式倒是可以提供你參考,請你描述母親上述的症狀呈現多久的時間、嚴重程度,以及是否已經嚴重影響其一般性的生活功能以及人際互動,若是母親的年紀已經超過65歲才開始呈現上述症狀也極有可能是老人失智症合併精神病症狀。
2.從妳的描述中可以感受到妳的擔心與無助,這裡也提供你如何取得相關醫療協助的管道,我不清楚妳居住的地方,不過假設你是住在苗栗地區,我們醫院就有提供您緊急就醫的方式,你可以來電037-261920轉1186(醫院精神科門診)我們會派相關的醫療人員,前往協助母親就醫治療,而且是免費的,你不妨加以利用,其次若是你居住在其他地區也可以透過當地的衛生所的公共衛生護士的協助,將母親送醫治療(這一部分是屬於衛生署嚴重精神病患強制就醫治療的服務也是不需要費用的)有些醫院也有提供居家治療的服務(可以詢問醫院的醫師)3.以上的說明,如果還是有疑問,非常歡迎妳來電詢問,我非常樂意為你解答,祝安好。
回覆日期：2002/03/26
彙整補充說明
您好：
感謝您來信詢問有關您母親的健康狀況。
從您所描述的情況來看，您的母親可能正面臨著一些精神健康問題，這些症狀如心神不定、失眠、自言自語、健忘及幻想等，都可能是精神疾病的表現。
面對這樣的情況，家屬的擔心與無助是可以理解的。
首先，針對您提到的「家屬能否代理精神病患者拿藥」的問題，根據台灣的醫療法律，精神病患者的用藥通常需要患者本人同意，這是基於尊重患者自主權的原則。
然而，當患者因病識感缺乏而拒絕就醫或服藥時，家屬的角色就顯得尤為重要。
在這種情況下，家屬可以考慮以下幾個步驟來協助患者：
1. 尋求專業協助：如果您的母親拒絕看醫生，您可以先尋求精神科醫師的意見，並描述她的症狀。
醫師可能會建議您如何進行下一步，甚至可以考慮安排醫療人員上門評估她的狀況。
2. 利用社會資源：在台灣，許多地方的衛生所或社會服務機構提供精神健康相關的資源，您可以聯繫當地的衛生所，請求他們的協助，甚至可以考慮請求社工介入，幫助您母親接受治療。
3. 強制就醫的選項：如果您母親的情況非常嚴重，且有自傷或傷害他人的風險，您可以考慮申請強制住院。
根據《精神衛生法》，在特定情況下，家屬可以向法院申請強制住院，這需要提供醫療證明及相關的證據來支持申請。
4. 建立信任關係：在與您母親的互動中，試著以關心的態度來表達您的擔憂，而不是強迫她接受治療。
讓她感受到您是出於對她的愛與關心，這樣可能會讓她更願意聽取您的建議。
5. 代理拿藥的可能性：如果您的母親已經被診斷並且有在服用藥物，但因為拒絕就醫而無法持續拿藥，您可以嘗試與她的醫生溝通，看看是否可以在某些情況下由您代為拿藥。
這通常需要醫生的同意，並且需要您母親的病歷資料。
最後，請記得，精神健康問題的處理需要耐心和時間，您和家人應該保持良好的溝通，並尋求專業的支持。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝福您和您的母親早日找到合適的解決方案。
祝好，
[您的名字]
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