家屬能否代理精神病患者拿藥？——解決拒見醫生的困擾-精神科

如病人不肯就醫,家人可否代為拿藥？

我的母親近年來,常心神不定(發呆,跟她說話要很多次才回覆,反應很慢),自言自語,失眠，健忘，幻想(之前還曾去丟鄰居的窗戶,認為別人罵她)，但又不肯去看醫生,我該怎麼辦,請以E-MAIL回覆,謝謝！

憂心的人，20~29歲女性，詢問日期：2002/03/26

陳文科醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院精神科主任

接到妳的來信有關你所關心的問題其實是許多人所經常會遇到的我將分點敘述
1.首先是母親的症狀說明:從你所描述的心神不寧、發呆、注意力顯的不集中、失眠、自言自語認為別人在罵她,甚至有可能是認為別人要害她或是說她的壞話,這一些情形有可能是精神疾病比如說精神分裂症、躁鬱症亦或是妄想性疾病,不過從妳的來信中似乎,只能肯定的告訴妳母親是有精神病的症狀,至於是屬於哪一種精神疾病,由於有些資料並不清楚,所以沒有辦法十分肯定的告訴你,不過有些方式倒是可以提供你參考,請你描述母親上述的症狀呈現多久的時間、嚴重程度,以及是否已經嚴重影響其一般性的生活功能以及人際互動,若是母親的年紀已經超過65歲才開始呈現上述症狀也極有可能是老人失智症合併精神病症狀。
2.從妳的描述中可以感受到妳的擔心與無助,這裡也提供你如何取得相關醫療協助的管道,我不清楚妳居住的地方,不過假設你是住在苗栗地區,我們醫院就有提供您緊急就醫的方式,你可以來電037-261920轉1186(醫院精神科門診)我們會派相關的醫療人員,前往協助母親就醫治療,而且是免費的,你不妨加以利用,其次若是你居住在其他地區也可以透過當地的衛生所的公共衛生護士的協助,將母親送醫治療(這一部分是屬於衛生署嚴重精神病患強制就醫治療的服務也是不需要費用的)
有些醫院也有提供居家治療的服務(可以詢問醫院的醫師)
3.以上的說明,如果還是有疑問,非常歡迎妳來電詢問,我非常樂意為你解答,祝安好。

回覆日期：2002/03/26
資料來源：台灣e院 - 如病人不肯就醫,家人可否代為拿藥

彙整補充說明

您好：
感謝您來信詢問有關您母親的健康狀況。
根據您所描述的情況，您的母親似乎出現了多種精神症狀，包括心神不定、失眠、自言自語、健忘以及妄想等，這些都可能是精神疾病的表現。
面對這樣的情況，家屬的擔憂和無助是可以理解的。

首先，關於家屬是否能夠代理精神病患者拿藥的問題，根據台灣的法律規定，精神病患者的醫療決策權通常屬於患者本人，這包括接受治療和服用藥物的權利。
因此，若患者拒絕就醫或服藥，家屬在法律上無法強迫其接受治療，除非患者的情況非常危急，可能對自己或他人造成傷害。
在這種情況下，可以考慮尋求緊急醫療協助，例如聯絡當地的衛生局或醫療機構，請求專業人員的介入。

其次，面對拒絕就醫的情況，您可以嘗試以下幾種方法來說服您的母親：
1. 建立信任關係：首先，與您的母親建立良好的溝通，讓她感受到您的關心和支持。
避免使用指責的語氣，讓她知道您是出於對她健康的擔心。

2. 提供資訊：有時候，患者對於精神疾病的認知不足，可能會導致拒絕就醫。
您可以試著向她解釋精神疾病的性質，並告訴她治療的好處，讓她了解接受治療並不代表她有病，而是為了改善生活品質。

3. 尋求專業協助：如果情況允許，可以考慮請心理醫生或社工介入，這些專業人士能夠以中立的身份來說服患者，並提供專業的建議和支持。

4. 考慮家庭會議：如果可能，邀請其他家人一起參與，讓母親感受到家庭的支持和關心。
集體的關心有時能夠讓患者更願意接受治療。

5. 緊急情況下的行動：如果您的母親的行為變得危險，例如有自傷或傷害他人的風險，您可以考慮聯絡當地的醫療機構或警察，尋求強制就醫的協助。

最後，面對精神疾病患者的家屬，您並不孤單。
許多家庭都在經歷類似的挑戰，尋求社會支持和專業幫助是非常重要的。
您可以考慮加入一些支持團體，與其他家屬分享經驗，獲得情感上的支持和實際的建議。

希望以上的建議能對您有所幫助，祝您和您的母親早日找到合適的解決方案，恢復健康。

祝好！