後天軟骨發育不全症的可能性及遺傳風險-婦產科

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是否有後天的軟骨發育不全症????


我一位朋友,他好像是所謂的軟骨發育不全症,但聽說他是後天的,不知道這可不可能???那如今他以生了小baby,不知這baby患有此症的機率有多少???且他的姊妹都很正常,不知道她們以後會不會生下軟骨發育不全症的小孩呢????



陳,20~29歲男性,詢問日期:2002/04/26

彭一國 醫師回覆-婦產科


軟骨發育不全(achondroplasia)是一種家族性遺傳先天性骨骼發育畸形,屬於染色體顯性遺傳,但有80%以上的病例屬於突變型,跡象顯示與高齡父親有關,好發頻率約十萬分之四到十四之間。
軟骨發育不全症的基本病因不明,研究指出是由於軟骨內骨化作用的數量方面的減少,由於數量方面的減少而影響到軟骨的生長速度,也因此使得四肢長骨的骨骼發育受阻,結果造成長骨的縱向生長受到影響,但其骨膜的生長亦即骨的橫向生長仍照正常進行,結果使得長骨變得粗短,脊椎的長度尚相對正常,以至呈現侏儒狀態,男女病兒出生時的平均身長各為47.7及47.2公分,而男女病人的平均最終高度分別為130公分及123公分。
發育正常的父母親是有可能生下不正常的baby,但機率上總是少了一點,這與父母親受孕時之年齡,外在環境之可能污染,或基因之突變有關。



回覆日期:2002/04/26

彙整補充說明


後天軟骨發育不全症的概念在醫學上是相對少見的,因為大多數的軟骨發育不全症(如軟骨發育不全)是由基因突變所引起的先天性疾病。
這種疾病通常是由於FGFR3基因的突變,導致軟骨的正常發育受到影響,進而造成身高矮小及四肢短小的特徵。
雖然有些情況可能是由於後天因素(如營養不良、內分泌失調等)導致的骨骼發育異常,但這與遺傳性軟骨發育不全症的機制並不相同。

針對您朋友的情況,如果他被診斷為軟骨發育不全症,則很可能是先天性,而非後天獲得的。
至於他的小孩是否會遺傳這種疾病,根據遺傳學的原則,若父母中有一方患有顯性遺傳的疾病,則其子女有50%的機會遺傳到該疾病。
這意味著如果您朋友的確診斷為軟骨發育不全症,他的小孩有可能會受到影響。

至於他姊妹的情況,若她們的身體狀況正常且沒有明顯的遺傳病史,則她們生下患有軟骨發育不全症的小孩的機率相對較低。
因為這種疾病主要是由於基因突變所引起,若她們沒有相關的基因突變,則不太可能生下患有此症的孩子。

在考慮遺傳風險時,還需注意以下幾點:
1. 家族病史:如果家族中有其他成員也有類似的骨骼發育問題,則風險可能會增加。

2. 基因檢測:若有疑慮,可以考慮進行基因檢測,以了解是否攜帶相關的突變基因。

3. 環境因素:後天的環境因素如營養、健康狀況等也可能影響骨骼的發育,但這通常不會直接導致遺傳性疾病。

總之,後天軟骨發育不全症的可能性相對較低,且若父母中有一方確診為軟骨發育不全症,則其子女的遺傳風險會增加。
建議您朋友在生育計畫上可以諮詢遺傳諮詢專家,以獲得更具體的建議和資訊。
這樣不僅能幫助他們了解可能的風險,也能為未來的孩子提供更好的健康管理方案。

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