關於舒張壓高？
醫生您好,由於怕長期吃高血壓藥物會引起副作用,於是跟醫師討論後,醫師幫我改另一種比較沒有疑慮的血壓藥,但吃了新的這個血壓藥以後,血壓從原本平均120/75左右,變成135/95左右,雖然收縮壓算在及格邊緣,但為什麼舒張壓就是壓不下來?(已改服用此新藥約5個月)有跟醫師討論此情形,醫師說再觀察一陣子,畢竟我吃原本那顆藥已經有3年多的時間了,所以讓身體在多適應一下!家父也說他一開始吃血壓藥前半年,血壓也是變動很厲害,但隔一段時間後,家父的血壓都在110/70左右.而由於體重也減少不少(約20KG),因此醫生在幫我換藥時,也有降低我的劑量!此外,家母本身有高血壓毛病!不知道是否種種原因,才會導致我目前血壓比較不穩定?我也觀察到,一開始前3個月吃這顆新藥時,心跳都是85~95,但近期好像適應了以後,心跳都在65~70,我是否要多一點耐心再觀察一下?雖然BMI已經減少了7.5左右,但距離標準體重還有約5公斤要減,若順利減到標準體重以內,血壓是否能有效降低?*從開始吃血壓要到現在,都只服用一顆.平時也都固定運動.
EE，20~29歲男性，詢問日期：2013/08/22
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要恭喜您在體重管理上取得了進展，減少了約20公斤的體重，這對於控制血壓是非常有幫助的。
接下來，我們來探討您目前的血壓狀況及用藥調整的可能性。
您提到在更換血壓藥物後，血壓從原本的120/75上升至135/95，這確實是需要關注的情況。
舒張壓的上升可能與多種因素有關，包括藥物的選擇、劑量的調整、以及個人的生理狀況等。
舒張壓的高低反映了心臟在心臟舒張期的壓力，若持續偏高，可能會增加心血管疾病的風險。
首先，您提到的藥物更換，可能需要一些時間讓身體適應。
醫生建議再觀察一段時間是合理的，因為有時候身體需要時間來調整對新藥物的反應。
您提到的心跳變化，從85-95下降至65-70，這顯示出您的心臟在新藥物的影響下，可能變得更加穩定，這是個好現象。
關於舒張壓不易下降的原因，除了藥物的影響外，還可能與您的生活方式有關。
儘管您已經在固定運動和減重，但還是建議您注意以下幾點：
1. 飲食控制：減少鈉的攝取，增加鉀的攝取（如香蕉、橙子、菠菜等），這對於控制血壓有幫助。
2. 壓力管理：長期的心理壓力也會影響血壓，建議可以嘗試冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減輕壓力。
3. 定期監測：持續監測血壓，並記錄下來，這樣可以幫助您和醫生更好地了解血壓變化的趨勢。
至於您提到的家族病史，家族中有高血壓的情況確實可能會影響您的血壓控制，這是遺傳因素的一部分。
您父親的經驗也顯示出，初期的波動是正常的，但隨著時間的推移，血壓有可能會穩定下來。
最後，關於您提到的是否需要更多耐心，這取決於您在接下來幾個月的血壓變化。
如果您的血壓持續在135/95以上，建議再次與醫生討論，看看是否需要調整藥物或劑量。
醫生可能會考慮增加藥物的種類或劑量，以達到更好的控制效果。
總之，持續的監測、健康的生活方式以及與醫生的良好溝通，都是控制高血壓的重要因素。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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