不寧腿症候群與精神科相關症狀探討-精神科

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腳容易動?


我的腳喜歡互相碰撞 或是腳拇指喜歡交插緊緊的 我把這個稱做『不寧腿』另外我發覺我早上醒來就很興奮的樣子喜歡先到處走動甚至先跑去買早餐吃之後會想騎機車去晃一晃然後回家支後躺在床上大約一小時左右才去刷牙;我覺得我好像心始終靜不下來之前上網看到『靜坐不能』我的醫師有開恩特萊給我吃 其實是我要求他開給我吃 他是說有支氣管炎和氣喘是禁用後來我出示別的醫師有開此藥他才開給我的。
不過服用兩三天支後上述所述的症狀並沒有獲得控制我是希望能否說明還有合病會有我上述的症狀因為所謂的『不寧腿』是跟睡覺有關我是把自己腳的情況也稱做是另類不安寧的腳。
能否請醫師說明一下讓我對自己的情況有一點認識!


u,20~29歲男性,詢問日期:2013/09/07

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好我們看醫生,大部份就是因為自己注意到有某個不尋常或不舒服的症狀表現。
但是也許還有其他我們沒注意到或比較不關心的症狀,對於我們是什麼疾病的診斷是很重要的。
網路上回答類似您這種問題,就是容易落入瞎子摸象的陷阱,因為我們沒有辦法對您的問題以及您沒提到的問題,都做一些通盤的判斷考量。
上述提到的這種狀況,躁鬱症的躁症,所謂的過動症,焦慮症等等也可能會這樣。
但是您是不是以上的問題,您的精神科醫師最清楚了。
其實,我也不建議您捨近求遠,有問題應該當面請教您的醫師,最好不要四處問不專業的人,或問我們這種完全沒看到您的醫師。
網路上得到一些醫學常識大致上是還可以,但是網路上不適合去問別人我們自己是不是有什麼毛病等等。
如果您對您的精神科醫師沒有信心,我建議您可以換一位,掛號請他幫您評估比較好。
敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上

回覆日期:2013/09/07

彙整補充說明


不寧腿症候群(Restless Legs Syndrome, RLS)是一種神經系統疾病,主要表現為在靜止狀態下,患者會感到腿部有不適的感覺,並伴隨著強烈的移動腿部的衝動。
這種症狀通常在晚上或靜止時更為明顯,並且在活動後會有所緩解。
根據您的描述,您提到的腳部互相碰撞或交插的行為,可能是您對這種不安感的反應,這與不寧腿症候群的特徵相符。

您提到早上醒來時感到興奮,並喜歡到處走動,這可能與您的情緒狀態有關。
這種情況可能與焦慮或躁鬱症(雙相情感障礙)的躁期有關。
躁鬱症的躁期通常會表現為過度活躍、興奮、注意力不集中等症狀。
這些情緒上的不穩定可能會影響到您的日常生活和睡眠質量。

關於您提到的恩特萊(Entacapone),這是一種主要用於治療帕金森病的藥物,對於不寧腿症候群的治療並不是首選。
對於不寧腿症候群,通常會使用多巴胺激動劑(如普拉克索、羅匹尼羅)或抗癲癇藥物(如加巴噴丁)來進行治療。
您提到的支氣管炎和氣喘可能會影響某些藥物的使用,因此在用藥方面需要謹慎。

由於您提到的症狀持續存在且未獲得控制,建議您再次與您的精神科醫師進行深入的討論,並考慮尋求神經內科醫師的評估。
神經內科醫師可以針對不寧腿症候群進行專業的診斷和治療建議,並排除其他可能的神經系統疾病。

此外,您可以考慮一些自我管理的方法來緩解症狀,例如:
1. 規律運動:適度的運動可以幫助減輕不寧腿症候群的症狀,但要避免在睡前進行劇烈運動。

2. 改善睡眠環境:保持良好的睡眠習慣,確保睡眠環境舒適,避免咖啡因和酒精的攝取。

3. 熱敷或按摩:在腿部進行熱敷或輕柔的按摩,可能會有助於緩解不適感。

4. 放鬆技巧:如深呼吸、冥想或瑜伽等放鬆技巧,可能有助於減少焦慮和促進睡眠。

最後,對於您的情況,持續的醫療跟進和專業的評估是非常重要的,因為這樣可以確保您獲得適合的治療方案,並改善您的生活品質。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並找到合適的解決方案。

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