肝膽腸胃科健檢:Amylase 偏高與膽紅素升高的處理方法-肝膽腸胃科

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健檢數值提問2?


醫師你好我是上一封 amylase ,總膽紅素偏高的那位我後來有去做上腹部超音波檢查肝 膽 腎 脾 還有部份胰臟 並無異狀我本身無c肝 ,及b肝 但有血清有b肝抗體got gpt數值也正常最近也沒明顯的腹痛 所以amylase 突然偏高就不用理它嗎?再觀察即可?膽紅素 之前幾年都是正常 只有這次突然變高那這樣須要治療嗎?怎麼治療呢?



哲,30~39歲男性,詢問日期:2014/01/15

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:1.amylase再觀察即可。
2.有時使用某些藥物或接觸化學藥物,也會造成膽紅素升高,再追蹤即可,暫無治療建議。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復



回覆日期:2014/01/15

彙整補充說明


您好!針對您提到的Amylase(胰澱粉酶)偏高與總膽紅素升高的情況,首先要恭喜您進行了上腹部超音波檢查,結果顯示肝、膽、腎、脾及部分胰臟均無異常,這是一個好消息。
接下來,我將針對您的問題進行詳細說明。


Amylase偏高的情況
Amylase主要是由胰臟和唾液腺分泌的酵素,通常用來幫助消化碳水化合物。
當胰臟受到刺激或損傷時,Amylase的數值會上升。
根據您的描述,您目前沒有明顯的腹痛,且之前的檢查結果也正常,這表示目前的情況可能不需要過度擔心。
一般來說,Amylase的升高如果沒有伴隨腹痛或其他明顯的臨床症狀,則可以選擇觀察。

不過,值得注意的是,Amylase的升高也可能與其他因素有關,例如:
1. 飲食:高碳水化合物飲食或某些食物可能會影響Amylase的數值。

2. 藥物:某些藥物也可能導致Amylase升高。

3. 腎功能:腎功能不全會影響Amylase的排泄,導致血中濃度上升。

因此,建議您在未來的檢查中持續關注Amylase的變化,並與醫師討論是否需要進一步的檢查或評估。


膽紅素升高的情況
總膽紅素和直接膽紅素的升高通常與肝臟的代謝功能、膽道的通暢性有關。
您提到之前幾年的膽紅素數值正常,而這次突然升高,這可能是由於以下幾個原因:
1. 膽道問題:如膽結石、膽管阻塞等。

2. 肝臟疾病:雖然您已經排除了肝炎,但仍需考慮其他肝臟疾病。

3. 藥物影響:某些藥物可能會影響膽紅素的代謝。

由於您的超音波檢查結果正常,且沒有其他明顯的症狀,這可能表示膽紅素的升高是暫時性的,建議您可以先進行觀察,並定期檢查膽紅素的數值。
如果未來的檢查中膽紅素持續偏高,則可能需要進一步的評估,例如肝功能檢查或其他影像學檢查。


總結
在目前的情況下,Amylase的偏高和膽紅素的升高都不需要立即的治療,建議您持續觀察並定期檢查。
如果出現任何新的症狀或不適,請及時就醫。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和定期健康檢查,對於維持肝膽腸胃的健康非常重要。
如有任何疑問或擔憂,隨時與您的醫療團隊聯繫,獲取專業的建議和指導。
祝您健康平安!

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