肝膽腸胃科健檢：Amylase 偏高與膽紅素升高的處理方法-肝膽腸胃科

健檢數值提問2？

醫師你好
我是上一封 amylase ,總膽紅素偏高的那位
我後來有去做上腹部超音波檢查
肝膽腎脾還有部份胰臟並無異狀
我本身無c肝 ,及b肝但有血清有b肝抗體
got gpt數值也正常

最近也沒明顯的腹痛所以amylase 突然偏高就不用理它嗎?再觀察即可?
膽紅素之前幾年都是正常只有這次突然變高
那這樣須要治療嗎?怎麼治療呢?

哲，30~39歲男性，詢問日期：2014/01/15

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好：
1.amylase再觀察即可。
2.有時使用某些藥物或接觸化學藥物，也會造成膽紅素升高，再追蹤即可，暫無治療建議。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科　陳奇峰醫師敬復

回覆日期：2014/01/15
資料來源：台灣e院 - 健檢數值提問2

彙整補充說明

您好！針對您提到的胰澱粉酶（Amylase）偏高及膽紅素升高的情況，首先要恭喜您已經進行了上腹部超音波檢查，並且結果顯示肝、膽、腎、脾及部分胰臟均無異常。
這是一個非常重要的步驟，因為這樣可以排除許多可能的病因。

Amylase偏高的情況
胰澱粉酶主要是由胰臟分泌的酵素，主要功能是幫助消化碳水化合物。
當胰臟受到刺激或損傷時，Amylase的數值可能會上升。
一般來說，Amylase的升高常見於急性胰臟炎、腸阻塞、或某些腫瘤等情況。
不過，若您目前沒有明顯的腹痛或其他不適症狀，且超音波檢查結果正常，則可以考慮進一步觀察。
特別是如果這次的Amylase偏高並不伴隨其他症狀，則可能是暫時性的變化。

膽紅素升高的情況
膽紅素是紅血球分解後產生的產物，主要由肝臟代謝。
總膽紅素和直接膽紅素的升高可能與肝臟功能、膽道狀況或紅血球的破壞有關。
由於您之前的檢查結果顯示肝功能正常，且沒有C型或B型肝炎的病史，這些都是良好的指標。
膽紅素的升高有時可能是由於飲食、藥物或其他環境因素引起的，特別是如果您最近有服用中藥或其他藥物，這些都可能影響膽紅素的數值。

治療建議
1. 觀察與追蹤：由於您目前沒有明顯的症狀，建議您可以先進行觀察，定期檢查Amylase和膽紅素的數值。
如果未來的檢查結果持平或回到正常範圍，則可能不需要特別的治療。

2. 飲食調整：建議您注意飲食，減少高脂肪、高膽固醇的食物攝取，增加蔬菜和水果的攝取，這有助於改善肝膽的健康。

3. 定期檢查：建議您定期回診，尤其是如果有任何新的症狀出現，例如腹痛、黃疸、食慾不振等，應立即就醫。

4. 與醫師溝通：如果您對於目前的狀況有任何疑慮，或是未來的檢查結果仍然異常，建議與您的主治醫師進一步討論，可能需要進一步的檢查或評估。

總之，根據您目前的情況，Amylase和膽紅素的偏高可能是暫時性的，特別是在沒有其他症狀的情況下。
持續觀察和定期檢查是非常重要的，並且保持良好的生活習慣，有助於維持健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康平安！