CA-199指數正常,AMYLAZE指數異常,需要擔心嗎?-肝膽腸胃科

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澱粉酶指數?


我在幾年前做健康檢查時發現CA-199的指數超標嚴重,後來發現是卵巢有顆畸胎瘤,手術過後,CA-199有下降,大約都落在40上下,後續就定期每半年抽血及超音波檢查。
近幾次檢查發現CA-199已降到標準值內,但是Amylase卻超標了,前幾次約在150左右,但這次檢查卻突然來到336,醫生只簡單說另外一個Lipase是正常的,所以只有一個Amylase超標沒有意義,因為醫生有點兇,不太讓我問太多問題,所以才想上網問問是否可以不需要擔心?
平時是沒有喝酒的習慣的。



琳達,30~39歲女性,詢問日期:2022/07/25

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:amylase 上升: 澱粉酶常用來輔助診斷胰臟炎, 也存在唾液腺中,腎臟功能不好時,amylase排出減少,也會上升,另外,腮腺炎、腸壞死/穿孔、子宮外孕,膽管疾病、糖尿病性酮酸中毒、胰臟囊腫及假性囊腫、腹膜炎、巨澱粉酶血症、部分肺及卵巢腫瘤、喝酒, 都可能上升,建議追蹤,並注意身體有沒有其它部位的不適。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2022/07/25

彙整補充說明


根據您提供的情況,CA-199指數正常而AMYLAZE指數異常,這樣的檢查結果確實需要進一步的關注,但不一定意味著有嚴重的健康問題。
首先,CA-199是一種腫瘤標記物,主要用於監測胰臟癌及其他一些腫瘤的情況。
您提到的CA-199指數已經降到正常範圍,這是一個正面的訊號,顯示您在這方面的健康狀況有所改善。

然而,AMYLAZE(澱粉酶)指數的異常則需要進一步的評估。
澱粉酶主要由胰臟和唾液腺分泌,通常用來輔助診斷胰臟炎等疾病。
當澱粉酶指數升高時,可能與以下幾種情況有關:
1. 胰臟炎:急性或慢性胰臟炎是最常見的原因之一,通常伴隨腹痛、噁心等症狀。

2. 唾液腺問題:如腮腺炎或其他唾液腺的疾病。

3. 腎功能不全:腎臟無法有效排除澱粉酶,可能導致其在血液中濃度上升。

4. 其他疾病:如膽道疾病、腸壞死、子宮外孕等。

在您的情況中,雖然澱粉酶指數異常,但醫生提到的Lipase(脂肪酶)正常,這是一個相對正面的指標,因為Lipase通常被認為是診斷胰臟炎的更具特異性的指標。
這意味著您的胰臟可能並未受到嚴重損害。

不過,澱粉酶的升高仍然需要進一步的追蹤和評估。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 定期檢查:持續監測澱粉酶的變化,特別是如果有任何不適症狀出現時。

2. 詢問醫生:如果有機會,建議您再次與醫生溝通,詢問澱粉酶升高的可能原因及是否需要進一步檢查,例如腹部超音波或CT掃描等。

3. 注意症狀:觀察是否有腹痛、噁心、嘔吐等症狀出現,這些可能是胰臟或其他消化系統問題的警訊。

最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和定期健康檢查,對於維持良好的健康狀態是非常重要的。
如果您有任何疑慮或不適,請務必及時就醫。
希望您能夠保持健康,並在未來的檢查中獲得更好的結果。

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