胰臟問題：囊腫、疼痛與治療方式-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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根據您提供的病史，您目前面臨的問題相當複雜，涉及急性胰臟炎、假性囊腫、可能的慢性胰臟炎以及相關的疼痛管理。
首先，胰臟的健康狀況對於整體消化系統及身體健康至關重要，因此需要仔細評估和處理。


胰臟囊腫與疼痛
您提到的假性囊腫（pseudocyst）是由於胰臟炎引起的液體囊腫，通常是胰液的積聚。
這種囊腫可能會隨著時間增大，並可能引發疼痛或其他併發症。
您提到的右上腹部疼痛，尤其是在坐久後加重，可能與囊腫的壓迫或炎症有關。


手術考量
關於胰臟尾部切除手術，這確實是一個大手術，手術風險和併發症需要仔細考量。
手術可能的風險包括出血、感染、胰臟功能不全（可能導致消化不良或糖尿病）、以及術後的疼痛等。
切除後囊腫是否會再生，這取決於囊腫的性質及其形成的原因。
若是因為慢性胰臟炎引起的囊腫，則有可能再度形成。


脾臟切除的考量
在進行胰臟尾部切除時，是否需要同時切除脾臟，通常取決於囊腫的大小、位置以及與脾臟的關係。
如果囊腫位於脾臟附近，且手術中需要移除脾臟以確保手術安全，那麼脾臟可能會被切除。


手術方式的選擇
關於手術方式，達文西機械手臂手術或微創腹腔鏡手術通常會有較小的切口和較快的恢復時間，但是否適合您，還需根據囊腫的大小、位置及醫師的評估來決定。
剖腹手術雖然創傷較大，但在某些情況下可能是更安全的選擇。


疼痛管理
對於持續的腹痛，除了手術外，疼痛管理也非常重要。
您提到的非類固醇消炎藥（NSAIDs）可能無法完全控制疼痛，這時可以考慮其他的疼痛管理策略，例如物理治療、針灸或其他藥物治療。


總結
建議您與外科醫師進一步討論手術的必要性及風險，並考慮尋求第二意見。
若目前的症狀影響到生活品質，則應積極尋求治療。
持續的追蹤檢查也非常重要，以便及時掌握病情變化。
希望您能早日獲得適合的治療方案，改善目前的健康狀況。