懷孕後期外痔嚴重？如何緩解及處理？-婦產科

懷孕後期？

醫師您好，我懷孕30週左右，平常很少便祕，但外痔一直都有，還滿大顆的，有擦痔瘡藥膏了，但好像沒什麼改善，還沒懷孕前就有內外痔，現在懷孕後期，外痔好像比較嚴重，請問還有什麼方法可以改善，若太大，是不是生完小孩要去割掉，謝謝

Jessica，30~39歲女性，詢問日期：2014/03/05

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

先懷孕生完之後再看看. 一般懷孕導致的痔瘡, 是有可能在產後六個月內消失.
要不要手術可以等這段時間觀察之後再說.

回覆日期：2014/03/05
資料來源：台灣e院 - 懷孕後期

彙整補充說明

懷孕後期出現外痔的情況是相當常見的，尤其是在懷孕30週左右，因為這時候子宮的增大會對周圍的血管造成壓迫，導致血液循環不良，進而引發痔瘡的惡化。
外痔的症狀可能包括腫脹、疼痛、甚至出血，這些都會影響到孕婦的生活品質。

首先，對於緩解外痔的疼痛和不適，以下幾個方法可以考慮：
1. 坐浴：每天用溫水坐浴15-20分鐘，可以幫助減輕疼痛和腫脹，並促進局部血液循環。
坐浴後可以輕輕拍乾，保持肛門區域的清潔和乾燥。

2. 使用充氣坐墊：這種坐墊可以減少對肛門區域的壓力，讓孕婦在坐著時感覺更舒適。

3. 保持良好的排便習慣：雖然您提到平常不太便秘，但仍然建議增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取，這樣可以幫助軟化大便，減少排便時的壓力。

4. 避免長時間坐著或站著：定期變換姿勢，適度活動，這樣可以促進血液循環，減少痔瘡的壓力。

5. 使用藥膏：如果您已經在使用痔瘡藥膏，但效果不佳，可以考慮與醫師討論是否需要更換藥物或使用其他治療方式。

關於手術的問題，通常在懷孕期間不建議進行痔瘡手術，因為手術可能會對母體和胎兒造成風險。
大多數情況下，懷孕期間的痔瘡在產後會有所改善，特別是在產後的幾個月內，隨著荷爾蒙水平的變化和子宮的縮小，痔瘡的症狀可能會減輕。

如果在產後幾個月內，外痔的情況仍然沒有改善，或者出現了嚴重的疼痛、出血等情況，這時候再考慮手術是比較合適的。
手術的選擇會依據痔瘡的嚴重程度和患者的具體情況而定。

最後，建議您定期與產科醫師或肛腸科醫師進行溝通，隨時反映您的症狀和不適，這樣可以獲得更針對性的建議和治療方案。
希望您能夠順利度過懷孕期，並在產後早日恢復健康。