孕婦外痔可以開刀嗎??
柯醫師你好....我目前懷第二胎,現在二個多月,之前第一胎後期時有外痔,但生完後有好一點,雖然外痔還在,但上完廁所塞回去就OK,不影響生活作息.但這一胎,外痔很嚴重,又常出血..痛到受不了,已經大到快塞不回去的情況.我每天有泡溫水和擦藥膏,但恢復速度很慢>.< 這種情況已經一個多禮拜,請問....我現在該怎麼做才好?可以開刀嗎 ?外痔是否該塞回去呢?
VIVIAN,20~29歲女性,詢問日期:2010/10/18
柯芳序 醫師回覆-外科
你好回覆台端的問題以懷孕初期的情形來講一般不建議開刀治療痔瘡除了手術姿勢會壓迫腹部以外手術中造成的短暫菌血症也不敢保證胎兒不受影響所以還是以保守治療為主但若是痔瘡已發生壞死現象恐怕還是要儘早切除若尚未嚴重到這種程度還是建議使用口服藥加上藥膏及坐浴治療並且要避免便秘及辛辣的食物至於腫脹的外痔個人是不主張塞回去因為塞回去的過程相當痛苦也不能保證不再掉出來因此建議上完廁所後進行溫水坐浴一來維持清潔二來也可減輕疼痛只要能多做溫水坐浴一般而言兩週內可以大大緩解症狀祝 平安順心署立基隆醫院 柯芳序醫師
回覆日期:2010/10/18
彙整補充說明
在您懷孕的情況下,外痔的疼痛和出血確實會讓人感到非常不適,尤其是在懷孕的早期階段,身體的變化和荷爾蒙的影響都可能使痔瘡的情況加重。
根據您所描述的情況,外痔已經變得非常大,並且出現了嚴重的疼痛和出血,這樣的情況需要特別注意。
首先,對於孕婦來說,手術治療通常不是首選,尤其是在懷孕的早期階段。
手術可能會對胎兒造成風險,並且手術過程中可能會引起腹部壓力的增加,這對孕婦來說並不安全。
因此,醫生通常會建議採取保守治療的方法,例如使用藥膏、坐浴和調整飲食等。
在您的情況下,建議您繼續進行溫水坐浴,這可以幫助減輕疼痛和不適感。
坐浴時,水溫應該適中,並且每次浸泡的時間可以控制在15至20分鐘。
這樣不僅能夠促進局部血液循環,還能幫助減少腫脹和不適感。
此外,保持肛門區域的清潔也是非常重要的,建議使用柔軟的衛生紙,避免過度摩擦。
在飲食方面,應該避免辛辣、油膩和刺激性的食物,這些食物可能會加重痔瘡的症狀。
多攝取富含纖維的食物,如水果、蔬菜和全穀類食品,以幫助維持正常的排便,減少便秘的發生。
保持良好的水分攝取也是非常重要的,建議每天至少喝8杯水,這有助於軟化大便,減少排便時的壓力。
至於您提到的外痔是否應該塞回去,通常不建議這樣做。
因為塞回去的過程可能會引起劇烈的疼痛,並且不能保證它不會再次掉出來。
相反,建議在每次排便後進行溫水坐浴,這樣可以幫助緩解不適感,並保持該區域的清潔。
如果經過一段時間的保守治療後,症狀仍然沒有改善,或者出現了嚴重的併發症(例如外痔壞死或持續的劇烈疼痛),那麼就需要考慮進一步的醫療評估。
在某些情況下,醫生可能會建議在產後進行手術治療,以解決痔瘡的問題。
總之,建議您在這段時間內繼續觀察自己的症狀,並保持與醫生的定期聯繫。
如果症狀惡化或出現其他不適,請及時就醫。
希望您能夠早日緩解不適,並順利度過懷孕期。
祝您和寶寶健康平安!
類似症狀問題與醫師回覆
懷孕後期外痔嚴重?如何緩解及處理??
醫師您好,我懷孕30週左右,平常很少便祕,但外痔一直都有,還滿大顆的,有擦痔瘡藥膏了,但好像沒什麼改善,還沒懷孕前就有內外痔,現在懷孕後期,外痔好像比較嚴重,請問還有什麼方法可以改善,若太大,是不是生完小孩要去割掉,謝謝
林文斌 醫師回覆-婦產科
先懷孕生完之後再看看. 一般懷孕導致的痔瘡, 是有可能在產後六個月內消失.要不要手術可以等這段時間觀察之後再說. 懷孕後期外痔嚴重?如何緩解及處理?-點我查看詳細內容
肛門痛伴鮮血:外痔治療建議?
大概一年前有看過醫師診斷我有外痔一直都持續每次上完大號會流幾滴血今日上午一直覺得肛門有些疼痛 中午上完大號有留一些血下午還是持續微痛 在上完小號有用衛生紙擦肛門 結果也有鮮血讓我感到不安與一點不適想請問醫師 不知道要如何改善這種情況是否需進...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi:妳好,肛門痛伴隨鮮血,建議進一步大腸直腸科診治。祝 平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復 肛門痛伴鮮血:外痔治療建議-點我查看詳細內容
血栓外痔與贅皮手術:該如何選擇??
醫師您好,我在懷孕時出現了很大顆的血栓外痔,當時醫生只給了藥膏,看會不會自己消退,但生產後到現在,孩子已經3歲,血栓外痔雖已經不痛,也未出血,但留下長1,5公分寬1公分大小的超大皮贅,平時雖不疼痛但都會造成排便後清理不乾淨,內褲經常會沾到便...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:懷孕造成的外痔相當常見如果只是輕微腫脹疼痛是不一定要開刀但是如果希望贅皮消失則唯一效果比較好的方式也只有傳統切除而已若是只有單一外痔則切除並不會造成肛門狹窄術後約一週內疼痛會比較明顯兩週多半都可以完全復原值不值得做手術就要看妳自己的...血栓外痔與贅皮手術:該如何選擇?-點我查看詳細內容
手術是否必要?內外痔瘡的治療方案?
醫師您好:謝謝您的回答。我忘了說,我的痔瘡是內外痔瘡都有。我的內痔已經無法用手完全推回,每次費力推回,還是會留一點在肛門外。而外痔則會隨著內痔的脫出而增大。而且,不管我大便是軟還是硬,還是上小號或是蹲下,痔瘡都會脫出,每次脫出都腫得很大。以...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題。如果是這樣的情形我也會建議手術因為這種情形雖然不會致命不過影響生活品質甚鉅出門在外或是旅遊時也很困擾加上您還很年輕所以早日接受手術才是上策如果是女生將來懷孕時會變得更加嚴重所以手術治療才是根本之道日後再好好保養就不會再犯...手術是否必要?內外痔瘡的治療方案-點我查看詳細內容
痔瘡突起且疼痛:是否需手術?孕期對痔瘡的影響?
三年前割了一顆內痔之後很快又生了一顆新的痔瘡,但是每次它都會縮回去,所以一直都沒有理它,然後一個多月前痔瘡痛了好幾天後,它就突然就突出來,縮不回去,而且很痛。現在我人在國外,因為疫情關係,醫生只肯跟我電話診症,所以我都不知道這是外痔還是內痔...
張書豪 醫師回覆-外科
如果是排便時脫出,有機會縮回去的應是內痔(大部分的情況都是內外痔都有的混合痔,只是您內痔症狀較明顯),一旦縮不回去代表已經進展到第四級痔瘡,有可能因腫脹太厲害產生嵌頓(incarceration )卡在肛門口,此時泡水擦藥若是無法改善則需開...痔瘡突起且疼痛:是否需手術?孕期對痔瘡的影響-點我查看詳細內容