血栓外痔贅皮手術？
醫師您好，
我在懷孕時出現了很大顆的血栓外痔，當時醫生只給了藥膏，看會不會自己消退，但生產後到現在，孩子已經3歲，血栓外痔雖已經不痛，也未出血，但留下長1,5公分寬1公分大小的超大皮贅，平時雖不疼痛但都會造成排便後清理不乾淨，內褲經常會沾到便便，很是困擾。另外偶爾拉肚子後，外痔也會出現腫脹和輕微疼痛。
我想請問這種情況您建議手術嗎？是否只有傳統切除一種辦法? 單純切除皮贅也會有肛門狹窄的可能嗎？因為自己帶小孩，很擔心術後是否會造成不便和後遺症，術後恢復期大概多長時間呢？。希望醫師能幫我分析下利弊，是否值得做手術呢？
謝謝您
安妮，30~39歲女性，詢問日期：2020/07/03
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans:
懷孕造成的外痔相當常見
如果只是輕微腫脹疼痛是不一定要開刀
但是如果希望贅皮消失
則唯一效果比較好的方式也只有傳統切除而已
若是只有單一外痔則切除並不會造成肛門狹窄
術後約一週內疼痛會比較明顯
兩週多半都可以完全復原
值不值得做手術就要看妳自己的判斷了
回覆日期：2020/07/03
資料來源：台灣e院 - 血栓外痔贅皮手術
彙整補充說明
針對您的問題，首先要了解血栓外痔及其後續的贅皮問題。
血栓外痔是由於肛門周圍靜脈的血液滯留而形成的腫脹，通常伴隨著疼痛和不適。
懷孕期間，由於荷爾蒙變化和子宮壓迫，許多女性會經歷這種情況。
您提到的贅皮，通常是血栓消退後留下的皮膚增生，雖然不會造成疼痛，但會影響日常生活，尤其是在排便後的清潔上。
在考慮手術的選擇時，首先要評估贅皮對您生活品質的影響。
如果這個贅皮造成了持續的困擾，例如清理不乾淨、內褲沾到便便等，這可能是手術的考量因素之一。
手術的主要選擇是傳統的切除手術，這是目前最有效的方式來去除贅皮。
至於是否會造成肛門狹窄，這通常取決於手術的技術和範圍。
若手術由經驗豐富的醫師執行，通常不會有這樣的風險。
術後的恢復期因人而異，但一般來說，術後一週內可能會有明顯的疼痛感，兩週後大部分患者會感覺到明顯的改善。
您提到擔心術後的生活不便，這是可以理解的。
術後初期可能需要避免劇烈活動，並注意排便習慣，以減少對傷口的刺激。
在決定是否手術時，建議您考慮以下幾點：
1. 生活品質：如果贅皮影響到您的日常生活，手術可能是值得的選擇。
2. 症狀的嚴重性：如果您偶爾拉肚子後出現腫脹和輕微疼痛，這可能是因為肛門周圍的組織受到刺激，手術後這種情況可能會改善。
3. 手術風險與收益：手術雖然有風險，但若能改善您的生活品質，這可能是值得的。
最後，建議您與專業的肛腸科醫師進一步討論，了解手術的具體步驟、風險及術後護理，並根據醫師的建議做出最適合您的決定。
希望這些資訊能幫助您做出明智的選擇，祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
血栓性外痔與內痔的手術治療建議？
柯醫師您好： 日前因肛門外發現玉米粒大小腫脹 於三日後前往門診進行血栓切除門診手...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 外痔部分若已沒有疼痛出血 則只要靜待消腫即可 不需再多做處理 ...查看更多 血栓性外痔與內痔的手術治療建議外痔手術：該如何決定？？
科醫師您好,之前有請教您外痔血栓問題,而目前已經消失可是時常因工作壓力就像一顆不...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 當日門診手術僅包括血栓切除 不含外痔切除 2. 若執行血栓切除當...查看更多 外痔手術：該如何決定？血栓外痔症狀與治療方式？
柯醫師您好!不好意思因為圖片問題重複發問，先感恩醫師願意抽空回答。 我最近每天...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依照片看起來比較像是肛門裂傷伴隨的小贅皮 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 ...查看更多 血栓外痔症狀與治療方式痔瘡困擾：出血、疼痛、手術疑慮？
醫師您好， 之前有做過橡皮筋結紮，但似乎效果不佳。有溫水坐浴習慣，一天1-2次。...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
您好; 請洽大腸直腸科門診 衛生福利部彰化醫院關心您 查看更多 痔瘡困擾：出血、疼痛、手術疑慮手術治療痔瘡：風險與選擇？
你好: 我去年8月多有血栓性痔瘡~當時醫師是沒有打麻藥直接用手術刀割開取出~ 但...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 回覆您的問題。 1、血栓性痔瘡若是不太大，疼痛也不甚劇烈，那麼引以比照上...查看更多 手術治療痔瘡：風險與選擇