換氣過度與癲癇：如何區分？-內科

換氣過度？

你好醫生!!
我想問我上個月在學校全班罰站時,我突然昏倒完全不知道
護士阿姨她們帶擔架過來時,我就開時換度過氣整個人頭暈、麻木手腳抽搐我也看不到同學她們我這樣超過10分鐘我到了第一家醫院沒清醒轉到別家醫院幾分鐘就清醒了
我就跟我家人說我怎麼在醫院她們說我換度過氣嚴重又加上癲癇
(上述都是回學校護士阿姨跟我說經過的)
醫生診斷是不正常放電我至從哪一次又昏倒3次是加上手腳抽搐跟換度過氣
我想問這些是癲癇還是換度過氣

小可，10~19歲男性，詢問日期：2014/05/05

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

網友您好：
如果昏倒過程完全沒有意識且合併手腳抽搐，癲癇的可能性就比較高。您可以到腦神經內科就醫，經由儀器檢查及相關問診，一定可以解開您的疑惑。

謝謝您的提問

回覆日期：2014/05/05
資料來源：台灣e院 - 換氣過度

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在學校罰站時突然昏倒，並伴隨著換氣過度的情況、頭暈、麻木、手腳抽搐等症狀，這些情況確實讓人感到困惑。
要區分換氣過度與癲癇發作，首先需要了解這兩者的特徵和症狀。

換氣過度（Hyperventilation）通常是由於焦慮、緊張或其他情緒因素引起的，導致呼吸頻率過快，進而造成血中二氧化碳濃度降低，這會引發一系列生理反應，如頭暈、麻木、心悸、胸痛等。
換氣過度的症狀通常是暫時性的，並且在情緒穩定或呼吸調整後會有所改善。

癲癇發作則是由於大腦神經元異常放電所引起的，發作時可能會出現意識喪失、抽搐、肌肉僵硬等症狀。
癲癇發作的持續時間通常在幾秒到幾分鐘之間，並且發作後可能會感到困惑或疲倦。
根據您的描述，您在昏倒時有手腳抽搐的情況，這是癲癇發作的一個典型特徵。

在您的情況中，醫生提到的“不正常放電”可能是指腦電圖（EEG）檢查中發現的癲癇波形，這進一步支持了癲癇的診斷。
您提到的昏倒和抽搐持續超過10分鐘，這可能更符合癲癇發作的特徵，而不僅僅是換氣過度。

此外，您提到在此之後又發生了多次昏倒和抽搐，這也可能表明癲癇的病情未得到控制。
建議您儘快就醫，尋求神經科醫師的專業意見，進行詳細的檢查和評估。
醫生可能會建議進行腦電圖檢查，以確認是否存在癲癇活動，並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

在此同時，您可以嘗試一些自我調節的方法來減少焦慮和緊張，例如深呼吸、放鬆練習等，這可能有助於減少換氣過度的情況。
不過，這並不能替代專業的醫療建議和治療。

總之，根據您的症狀和醫生的診斷，癲癇的可能性較高，建議您儘快尋求專業醫療幫助，並遵循醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日康復！