易緊張體質下的癲癇病發作症狀-神經內科

我怎麼了?？

醫生請問
我本身是易緊張體質很容易因一點點小事就嚇一跳
我有癲癇病史我常常在突發事件後(例如被突然聲響嚇到) 會呼吸很淺又快且心跳加速冒冷汗有時甚至會忽然腦一片空白 (例如人家跟我說話我無法回應打字打一半我不知道接下來要幹嘛或盯著某一個點發呆沒想法我反應給主治醫師過但他說失神性發作通常才幾秒不會拖到幾10分甚至一小時)
或渾身不對勁站也不對坐也不對躺也不對我知道我確實再不舒服但我說不出來哪裡不舒服我這到底是怎麼了?

寒，20~29歲女性，詢問日期：2019/01/29

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
可能要考慮“過度換氣”的症狀，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力；更嚴重時，會出現激動、幻覺，乃至癲癇、昏厥；血鈣降低，則導致手腳肌肉抽搐、痙攣。
血中二氧化碳過低，常常讓病人覺得呼吸困難，過量的呼吸運動，則會導致胸痛，經口大量呼吸造成口乾，有時空氣因而進入腸胃，引發脹氣、打噎等症狀。

建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2019/01/29
資料來源：台灣e院 - 我怎麼了?

彙整補充說明

根據您的描述，您可能正面臨著一系列與易緊張體質及癲癇病史相關的症狀。
首先，您提到在突發事件後出現的呼吸急促、心跳加速、冒冷汗等情況，這些都可能是焦慮或恐慌發作的表現。
焦慮症狀常常會引發生理上的反應，例如過度換氣，這會導致血中二氧化碳濃度降低，進而引發頭暈、麻木感等不適。

在癲癇的情況下，您提到的「腦一片空白」和無法回應的狀態，可能與失神性發作有關。
失神性發作通常是短暫的，但在某些情況下，可能會出現類似的症狀，這可能是由於焦慮或其他心理因素所引起的。
這種情況下，您可能會感到意識模糊，無法集中注意力，這與您所描述的「打字打一半不知道接下來要幹嘛」的情況相符。

此外，您提到的「渾身不對勁」的感覺，可能是由於焦慮引起的肌肉緊張或不適。
這種情況下，身體的緊張感可能會讓您感到無法找到舒適的姿勢，這是焦慮症狀的一部分。

建議您可以考慮以下幾點來改善您的狀況：
1. 尋求專業幫助：與神經內科醫師或心理醫師進行深入的討論，了解您的症狀是否與癲癇發作有關，或是焦慮症狀的影響。
醫師可能會建議進一步的檢查或調整您的治療方案。

2. 學習放鬆技巧：如深呼吸、冥想或瑜伽等放鬆技巧，可以幫助您減少焦慮感，改善身體的緊張狀態。

3. 規律作息：保持良好的作息習慣，避免過度疲勞，這對於控制癲癇發作及焦慮症狀都非常重要。

4. 避免刺激因素：儘量減少可能引發焦慮的環境或情境，例如過於嘈雜的地方或突發的聲音，這可以幫助您減少不必要的緊張。

5. 支持系統：與家人或朋友分享您的感受，尋求他們的支持，這對於心理健康的維持也非常重要。

最後，請記得定期回診，並與醫師保持良好的溝通，讓他們了解您的症狀變化，以便及時調整治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法，改善您的生活品質。