右腳第二腳趾抬高困難：可能是神經或肌腱受損？-復健科

腳趾較低？

想請問醫師
想請問醫生我3月19右腳第五蹠骨骨裂全面石膏3周半面石膏2周
沒有活動腳趾
現在發現右腳第2腳趾抬起時比左腳第2腳趾還低一些
因為我剛拆石膏時腳面上有繃帶的血痕跟瘀痕
請問有可能是有傷到神經或是肌腱嗎?
我已經鍛練一段時間受傷到現在也已經79天了
會不會是沾黏呢?乳果沾黏要如何治療呢?

率無敵，10~19歲男性，詢問日期：2014/06/21

殷心蓓醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院復健科主任

第五蹠骨骨裂應不致影響到第2腳趾，有可能是組織沾黏或因長久未動作治腳趾肌無力，建議常做伸腳趾運動即可改善，如仍懷疑粘黏，請至復健科門診進一步檢查治療。

回覆日期：2014/06/21
資料來源：台灣e院 - 腳趾較低

彙整補充說明

根據您的描述，右腳第二腳趾抬高困難的情況，可能與您之前的第五蹠骨骨裂及隨後的石膏固定有關。
長時間的固定會導致周圍肌肉和肌腱的萎縮，進而影響到腳趾的活動能力。
此外，您提到的腳面上有繃帶的血痕和瘀痕，這可能表示在受傷後的康復過程中，局部組織受到了一定的壓迫或損傷，這也可能影響到神經或肌腱的功能。

首先，您提到的第二腳趾抬起時比左腳低，這可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 肌肉萎縮或無力：長時間不活動會導致相關肌肉的力量減弱，這是非常常見的情況。
您可以透過逐漸增加腳趾的活動來改善這種情況，例如進行腳趾的伸展和彎曲運動。

2. 神經受損：如果在受傷過程中，神經受到壓迫或損傷，可能會導致感覺異常或運動功能受限。
這種情況下，建議進一步進行神經傳導檢查或肌電圖檢查，以確定神經的功能狀況。

3. 肌腱或韌帶的沾黏：長時間的固定可能導致肌腱或韌帶的沾黏，這會影響到腳趾的靈活性和活動範圍。
沾黏的情況可以透過物理治療來改善，物理治療師可能會使用手法治療、超音波治療或其他技術來幫助鬆解沾黏的組織。

4. 血液循環問題：如果在石膏固定期間，血液循環受到影響，也可能導致局部的感覺異常或運動困難。
這種情況下，適當的活動和按摩可能有助於改善血液循環。

針對您提到的「乳果沾黏」，這可能是指肌腱或韌帶的沾黏情況。
治療方法通常包括：
- 物理治療：透過專業的物理治療師進行針對性的運動和手法治療，幫助改善活動範圍和減少疼痛。

- 熱敷或冷敷：根據需要使用熱敷或冷敷來減輕疼痛和腫脹。

- 逐漸增加活動量：在專業指導下，逐漸增加腳趾的活動量，避免過度用力。

- 使用支撐裝置：在某些情況下，使用支撐裝置可以幫助減少疼痛並改善功能。

建議您定期回診，並與醫生或物理治療師討論您的康復進度及任何不適的情況，以便及時調整治療方案。
希望您能早日恢復正常的活動能力！