B肝五項檢測結果解析及意義-肝膽腸胃科

B肝問題請教？

醫生好
我的情況特殊麻煩了
我的Hbs Ag 跟Anti Hbs 都是 positive已經4年(沒錯都是陽性) Hbe Ag negative Anti Hbe positive .HBV DNA 0病毒量0 自費驗另一種病毒量忘了名稱還有病毒，請問意義為何感恩

李文彬，40~49歲男性，詢問日期：2014/07/27

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好：

HBs Ag及HBs Ab雙陽性的B肝患者少見(文獻報告2.9%~6.7%)。HBs Ag陽性表示有感染。HBs Ab陽性表示有抗體。一般HBs Ab產生HBs Ag消失。B型肝炎病毒本身可分為不同的genotype及subtype。感染不同serotype的B肝病毒，有時產生抗體，HBs Ab陽性有的沒有抗體(HBs Ag陽性)就有雙陽性的結果產生。急性感染時有時也有此況。但你已多年ＨBs Ag陽性，雖HBs Ab陽性，可能subtype不同，仍要當慢性B肝帶原者，定期追蹤治療。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科　林明慧醫師敬復

回覆日期：2014/07/27
資料來源：台灣e院 - B肝問題請教

彙整補充說明

根據您提供的B型肝炎五項檢測結果，您的HBs Ag和Anti-HBs均為陽性，這是一個相對少見的情況。
一般來說，HBs Ag陽性表示您目前仍然感染B型肝炎病毒，而Anti-HBs陽性則表示您體內有抗體，通常是因為過去的感染或接種疫苗後產生的抗體。
這種情況可能是由於您感染了不同亞型的B型肝炎病毒，導致抗體的產生，但HBs Ag仍然持續陽性。

HBe Ag陰性和Anti-HBe陽性通常表示病毒的複製活性較低，這可能意味著您處於一個相對穩定的狀態，稱為“免疫清除期”。
在這個階段，雖然您仍然是B型肝炎病毒的攜帶者，但病毒的活性較低，對肝臟的損害相對較小。

HBV DNA檢測結果為0，這表示在檢測時未檢測到病毒的存在，這是一個良好的指標，顯示您的病毒量非常低或幾乎無法檢測到。
這意味著您的肝臟可能沒有受到明顯的損害，並且您可能不需要立即治療。
然而，這並不意味著您已經完全清除了病毒，因為B型肝炎是一種慢性疾病，仍需定期追蹤。

至於您提到的自費檢測的另一種病毒量，可能是指HBV DNA的定量檢測，這可以提供更詳細的病毒負荷信息。
了解病毒的具體數量有助於醫生評估病情的嚴重程度和制定相應的治療計劃。

在這種情況下，建議您定期進行肝功能檢查和病毒量檢測，以便及時了解病情變化。
即使目前的檢查結果顯示病毒量低，仍然需要持續監測，以防止未來可能的肝臟損害或其他併發症的發生。

最後，請務必與您的醫生保持良好的溝通，討論您的檢查結果和後續的管理計劃。
醫生會根據您的具體情況，提供個性化的建議和治療方案。
希望您能保持健康，並在醫療團隊的指導下妥善管理您的健康狀況。