慢性活動性肝炎患者 HBsAg、Anti-HBs 帶原疑惑-肝膽腸胃科

分享到:

B肝問題請教詳細版?


本人20年前得過慢性活動性肝炎目前Got 18 Gpt 21但麻煩的是 hbs ag and anti hbs 都是positive怪 已經4年Hbe ag negative anti hbe positive後來自費驗hbv dna Target not Detected加驗HBsAg Quantitiv 839.3 U/ml.醫生說一年後再驗一次定量,請教hbs ag 跟anti hbs 邏輯上 怎麼可能都是陽性 我的b肝 依照上面檢驗 目前狀況為何 感恩



李文彬,40~49歲男性,詢問日期:2014/08/07

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好:細節較難解釋清楚,請依B肝帶原的共識每半年(至少一次)抽血/超音波追踪。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2014/08/07

彙整補充說明


您好,根據您提供的檢查結果,您的情況確實有些複雜。
首先,讓我們來釐清一些基本概念。

HBsAg(乙型肝炎表面抗原)是指乙型肝炎病毒(HBV)在血液中的存在,陽性表示您目前仍然感染著乙型肝炎病毒。
而Anti-HBs(乙型肝炎表面抗體)是指您的免疫系統對乙型肝炎病毒的反應,陽性則表示您曾經感染過乙型肝炎病毒或接種過乙型肝炎疫苗,並且產生了免疫反應。

在您的情況中,HBsAg和Anti-HBs同時為陽性,這在臨床上是相對少見的,通常這種情況可能出現在以下幾種情況:
1. 慢性乙型肝炎的再活化:有些慢性乙型肝炎患者在某些情況下(如免疫系統受到抑制)可能會出現病毒的再活化,這可能導致HBsAg陽性,而Anti-HBs的陽性則可能是因為過去的感染或疫苗接種。

2. 偽陽性結果:在某些情況下,檢測可能會出現偽陽性,這意味著檢測結果顯示陽性,但實際上並沒有病毒感染。
這通常需要進一步的檢查來確認。

3. 抗體的持續存在:有些患者在感染後,雖然HBsAg仍然陽性,但Anti-HBs也可能持續存在,這可能是因為過去的感染或疫苗接種後的免疫反應。

根據您的檢查結果,您目前的肝功能指數(GOT和GPT)相對正常,這是一個好消息,顯示您的肝臟功能尚未受到嚴重損害。
HBV DNA檢測結果為“Target not Detected”表示目前血液中未檢測到病毒,這也顯示您的病毒載量非常低,可能處於不活動的狀態。

至於您的醫生建議一年後再進行一次定量檢查,這是合理的,因為慢性乙型肝炎的管理通常需要定期監測,以便及時發現任何變化。

在這種情況下,建議您保持定期的醫療追蹤,並注意生活方式的調整,例如保持健康的飲食、適度運動、避免酒精和其他肝臟有害物質的攝入。
這些都有助於維持肝臟的健康。

最後,對於慢性乙型肝炎患者來說,心理上的支持也非常重要。
面對這樣的健康狀況,保持積極的心態,並與醫療團隊保持良好的溝通,能夠幫助您更好地管理自己的健康。
若有任何疑問或不適,隨時與您的醫生聯繫,尋求專業的建議和支持。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

不活動帶原者的風險:從AST、ALT異常到脂肪肝的警惕?

蔡醫生您好我從專科就發現B肝帶原了,大概在27歲工作健檢時得知e抗原為陰性,也做過兩三次的HBV viral load,數值印象中都低於200iu/ml,甚至於還有一次沒有偵測到,不過最近抽血與超音波檢查發現 AST是45 ALT是64,超...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)B肝病毒活化通常跟免疫下降相關,例如:過度疲勞,或服用類固醇,免疫抑制劑,接受化學治療,酒精...等.有些會原因不明的活化.(2)基本上,若有嚴重脂肪肝,本次發炎由脂肪肝所引起的可能性比較高,建議飲食清淡,多運動,減重(若體重過...

不活動帶原者的風險:從AST、ALT異常到脂肪肝的警惕-點我查看詳細內容


HBsAg陽性但Anti-HBc陰性,是否為乙肝攜帶者??

醫師你好:我真的目前對於此事非常困擾,網路幾乎查不到HBsAg驗出是陽性,但anti-HBc(核心抗體)是陰性是否為帶原者的資訊...感謝你撥空回覆,謝謝之前大學(5年前),體檢並無驗出有B型抗原近期6/3-6/22因生病吃了快一個月抗生素...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議2~3月再重測比較

HBsAg陽性但Anti-HBc陰性,是否為乙肝攜帶者?-點我查看詳細內容


B型肝炎:表面抗原與抗體的區別及其治療方法?

楊醫師您好:本人於健康時發現在B型肝炎的檢查欄上出現了異常結果,其結果如下:B型肝炎表面抗原(HBsAg)----- 陽性B型肝炎表面抗體(Anti-HBs)---陰性而醫生告訴我是得了慢性B型肝炎,能否請你為我解答下列幾項問題:1.肝炎表...


楊國君 醫師回覆-內科
抗原 就是指外來或內在的會引起生物體產生抗體的病原體或物質,而HBSAB=抗體就是指因抗 原的入侵,人體所製造出用來對付抗原的東西,是一種免疫球蛋白.比方來說,抗原 就是敵軍而抗體就是我方守軍. HBSAG+ 陽性表示有B型肝炎病毒感染,目...

B型肝炎:表面抗原與抗體的區別及其治療方法-點我查看詳細內容


全面解析B型肝炎:健康帶原、肝功能指數、治療與預防方法?

許醫師您好:我約4年前檢查有b型肝炎,醫生說我是健康帶原者,只要每半年回診就可以了,想請教一些問題:1.我只知道我的表面抗原是陽性,e抗原也是陽性,表示我是健康帶原者嗎?2.每半年都有回診,最近一次是六月,指數SGOT是33 SGPT是53...


許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好健康帶原者的定義是有感染到B型肝炎但抽血檢查你的肝功能與超音波都正常。2.你的 SGPT是53 是有點偏高所以是有點輕微的發炎所以要密切追蹤但目前還不需要吃藥。3.如果只是偶而偏高大部分都在正常範圍那麼就不需要緊張,只要不常發炎這樣罹患...

全面解析B型肝炎:健康帶原、肝功能指數、治療與預防方法-點我查看詳細內容


B型肝炎檢測結果變動:從抗體到帶原者的轉換原因解析?

我於80年健康檢查,HBsAg為陰性,HBsAb為陽性,今年檢查出e抗原為陽性,之前的檢查結果是代表具有抗體的意思嗎??既然有抗體,為何現在的結果是有傳染性的帶原者呢??


黃建岭 醫師回覆-家醫科
回覆:您好您的情況很奇怪,建議再檢驗一次HBsAg、HBsAb,若HBsAg陽性,則再複驗一次HBeAg、HBeAb,照理來說產生HBsAb應具有永久免疫力。或者可能是檢驗報告錯誤?若確定80年的報告無誤,且本次複驗仍是HBsAg(+),則...

B型肝炎檢測結果變動:從抗體到帶原者的轉換原因解析-點我查看詳細內容


相關常見問題