燒烤後腹痛、便血與肛門異常-外科

擦屁股有血？

柯醫師您好

週日去吃燒烤,結果肚子痛,回家跑了四次廁所
第一次大便正常
第二次大便就稠稠的
第三次及第四次就拉肚子了,且肛門會非常刺痛,擦屁股衛生紙有一些些的血
週一早上大便時,大便不是很固體,有點稠稠,肛門會刺痛一下,第一次擦屁股的衛生紙似乎有血跟黏液跟大便混和,大概一元硬幣大小,第二次擦就沒有血了,只有擦到大便,
週二早上大便,狀況比較好,大便時肛門會刺痛一下,擦屁股沒有血
週三早上大便,大便時輕微肛門會刺痛一下,擦屁股也沒有血
請家人看下肛門,發現有一小塊大概小指頭前端點大小的凸塊,我自己用手摸也感覺到

上班時,一整天的時間,大概會有2-3次會感覺肛門好像是發炎的那種刺痛,不過只是幾秒鐘一下就過去,而且會感覺癢,也是幾秒鐘一下就過去
坐著或站著或走動並不會痛

請問醫生,我需不需要去醫院看一下?

yt.chan，30~39歲男性，詢問日期：2014/10/29

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是排便次數過多造成痔瘡腫脹
只要症狀慢慢有改善就不要緊
建議多作溫水坐浴即可
也可以購買痔瘡軟膏塗抹
一般3-5天就可緩解
如果症狀持續或是有發燒情形
則要儘快就醫

回覆日期：2014/10/29
資料來源：台灣e院 - 擦屁股有血

彙整補充說明

根據您的描述，您在週日燒烤後出現了腹痛、便血及肛門不適的情況，這些症狀可能與飲食有關，特別是燒烤食物的衛生狀況或熟度。
您提到的腹痛和多次排便，尤其是伴隨著血液和黏液的情況，可能是由於急性腸胃炎、痔瘡或肛裂等問題所引起。

首先，燒烤食物如果未煮熟，可能會導致腸道感染，進而引發腹痛和腹瀉。
這種情況下，腸道受到刺激，可能會導致排便頻率增加，並且因為大便的性質變化（如稠、稀），可能會對肛門造成摩擦，導致肛門不適和出血。

您提到的肛門刺痛和血液的出現，可能是由於以下幾種情況：
1. 痔瘡：由於排便過程中用力或大便過硬，可能導致痔瘡的發生或惡化，這會引起肛門周圍的疼痛和出血。
您提到的凸起物可能是外痔或內痔的表現。

2. 肛裂：如果大便過硬或排便時用力，可能會造成肛門裂傷，這也會導致疼痛和出血。

3. 腸道感染：如前所述，燒烤後的腸道感染可能導致腹痛和腹瀉，並且在某些情況下，可能伴隨有血便。

根據您的症狀，建議您採取以下措施：
- 觀察症狀：如果症狀持續改善，且沒有出現發燒、劇烈腹痛或持續出血的情況，您可以先在家中觀察幾天。

- 保持水分：多喝水以防脫水，並且可以考慮飲用一些清淡的湯品或電解質飲料。

- 溫水坐浴：這可以幫助緩解肛門的不適感，並促進血液循環。

- 避免辛辣和刺激性食物：這些食物可能會加重肛門的不適感。

如果在接下來的幾天內，您的症狀沒有改善，或者出現了以下情況，建議您儘快就醫：
- 持續的腹痛或腹瀉。

- 大便中持續出現血液。

- 肛門疼痛加劇或出現明顯的腫脹。

- 發燒或全身不適。

醫生可能會建議進一步的檢查，如肛門指檢或大腸鏡檢查，以確定具體的病因並給予適當的治療。
希望您能早日康復！