便血與肛門疼痛:可能是痔瘡或肛門受傷嗎?-外科

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便血伴隨肛門疼痛??


醫師您好:兩天前上大號時(距上一次大門約兩天左右),感覺到糞便很硬,上完大號之後,發現一些血跡,肛門也感覺到疼痛 兩天後大號時,肛門一樣覺得疼痛,但是比之前的疼痛感較小,不過大號完又在衛生紙上面發現血跡,可是糞便並不很硬,小小的。
再隔天,發現糞便上帶有一點血跡,同樣在衛生紙上也有,但是疼痛感又較前一天要來得小,下午,小號時,又看到血跡,在馬桶裡也有,感覺像是流下去的血跡,但是現在並不覺得肛門會特別疼痛,想請問您,這樣的狀況是不是之前糞便太硬造成肛門受傷或者是有痔瘡的可能?
如果是肛門受傷的話,一定要看醫生嗎?
能否自行買藥治療?
若是痔瘡,多喝水、多喝高纖食品以及用溫水沖洗肛門會不會好一點呢?
謝謝您。



小芋頭,20~29歲女性,詢問日期:2002/06/06

侯永基 醫師回覆-外科


答:1.依您的敘述,糞便硬造成肛門裂傷的機會最大。
2.有血便的情況,最好找專科醫師檢查,以免延誤病情。
3.如果是痔瘡,要視嚴重度才能決定治療方針,但是上述的保養方法應有幫忙。
4.本院網站上有直腸外科之衛教資料,您可上網查詢。
直腸外科 候永基醫師

回覆日期:2002/06/06

彙整補充說明


根據您的描述,便血和肛門疼痛的情況確實可能與痔瘡或肛門受傷(如肛裂)有關。
首先,當糞便過硬時,排便時會對肛門造成較大的壓力,這可能導致肛門周圍的組織受傷,形成肛裂,進而引起出血和疼痛。
您提到的便便硬度和隨後的出血情況,顯示出這種可能性。

痔瘡也是一個常見的原因,尤其是內痔,通常會在排便時出現鮮紅色的血跡,並伴隨肛門的疼痛或不適。
由於您提到的症狀在排便後有血跡,這也符合痔瘡的特徵。

至於是否需要看醫生,建議您最好還是去醫院進行檢查。
雖然許多輕微的肛門問題可以透過自我護理來改善,但有時候出血可能是其他更嚴重的問題的徵兆,例如腸道疾病或其他病變,因此及早就醫是非常重要的。
醫生可以進行必要的檢查,確定出血的具體原因,並提供適當的治療方案。

如果您懷疑是肛門受傷或痔瘡,以下是一些自我護理的建議:
1. 增加水分攝取:每天至少喝2000cc的水,這有助於保持糞便的柔軟度,減少排便時的困難。

2. 高纖飲食:增加蔬菜、水果和全穀類的攝取,這些食物富含纖維,有助於改善腸道健康,促進正常排便。

3. 溫水坐浴:在排便後,使用溫水坐浴可以舒緩肛門的疼痛和不適,並有助於促進血液循環,減少腫脹。

4. 藥物治療:如果症狀持續,您可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥物,如痔瘡塞劑或外用藥膏,這些可以幫助減輕疼痛和不適。

5. 避免久坐或久站:如果您的工作需要長時間坐著或站著,建議定期起身活動,促進血液循環,減少肛門區域的壓力。

總之,雖然自我護理可以在某些情況下有所幫助,但如果症狀持續或加重,務必尋求專業醫療的評估和治療。
希望您能早日康復!

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許凱熙 醫師回覆-外科
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柯芳序 醫師回覆-外科
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