肛裂反覆發生:是慢性肛裂還是肛隱窩炎?-外科

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肛裂反覆發生?


醫生 你好上次有發問過 肛裂後不痛不流血是否好了,但不痛不流血後,又發生大便比較硬又流血的狀況這次流血有些微疼痛但沒很嚴重,肛裂流血後大概一兩天就部會流血,想請問1.這樣反覆發生,但都不太疼痛,是否是慢性肛裂2.有時候肛門有點悶悶脹脹,是否有可能是肛隱窩炎,是的話該如何治療(今年六月有看醫生 醫生指診只有說是肛裂)謝謝


煩惱的人,30~39歲女性,詢問日期:2014/11/23

柯芳序 醫師回覆-外科


1. 是的2. 不是肛裂並不嚴重但是很麻煩不容易痊癒但是很容易復發建議避免便秘並改善生活作息

回覆日期:2014/11/23

彙整補充說明


針對您的問題,我們可以從肛裂和肛隱窩炎的角度來分析。

1. 反覆發生的肛裂是否為慢性肛裂?

根據醫學定義,慢性肛裂通常是指症狀持續超過八週,且經過保守治療後仍無法改善的情況。
您提到的情況,雖然有反覆發生的現象,但如果每次的發作時間間隔不長,且每次的症狀都能在短時間內緩解,則不一定能夠完全認定為慢性肛裂。
反覆發作的肛裂多數是由於便秘或大便過硬所引起的,這樣的情況在生活中是相對常見的。
建議您在日常生活中注意飲食,增加膳食纖維的攝取,保持充足的水分,這樣可以有效減少便秘的發生,進而降低肛裂的風險。

2. 肛門悶脹的感覺是否可能是肛隱窩炎?

肛隱窩炎是指肛門周圍的隱窩發炎,通常會伴隨疼痛、腫脹或分泌物等症狀。
如果您感到肛門有悶脹的感覺,這可能是肛隱窩炎的表現之一,但也有可能是因為肛裂所引起的局部不適。
由於您提到的疼痛感不強烈,且之前的診斷僅為肛裂,因此建議您可以先觀察一段時間,若症狀持續或加重,建議再次就醫,讓醫生進行詳細檢查。

治療建議:
- 改善生活習慣:如前所述,增加膳食纖維的攝取,保持水分攝取,避免便秘。
可以考慮食用全穀類、蔬菜、水果等富含纖維的食物。

- 溫水坐浴:這是一種有效的緩解方法,可以促進血液循環,減輕不適感。
建議每天至少進行一次,每次約15-20分鐘。

- 使用藥物:如果有需要,可以使用醫生開立的藥膏或塞劑,這些藥物可以幫助減輕疼痛和促進癒合。

- 定期回診:若症狀持續不改善,建議定期回診,讓醫生評估病情,必要時進行進一步檢查或治療。

總之,肛裂的反覆發作雖然困擾,但通常是可以透過改善生活習慣和適當的治療來控制的。
若有任何不適或疑慮,請隨時尋求專業醫療的協助。
希望您能早日康復!

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1. 慢性肛裂一般指症狀持續八週以上,且用保守治療難以緩解。2. 可以改善便秘症狀,多補充水分及膳食纖維,減少如廁時間,有傷口時多做溫水坐浴。如果有慢性潰瘍或是括約肌過緊的情況再考慮開刀。

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Ans:這樣還不算是慢性肛裂一般認為超過半年以上沒有痊癒才會認定為慢性肛裂發生嚴重的問題是不會啦只是會比較困擾而已

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