腦血管病變詢問？
我兒子2個月前突然暈倒,送醫院後做斷層及核磁判斷為先天多發性腦血管靜脈海綿狀組織瘤,醫生開給我們除癲達,目前除上次暈倒後都沒再發生.因醫生判斷為腦內有一顆較大顆出血造成腦皮旨局部放電,但我想請問吃除癲達跟他症狀暈倒有任何治療作用嗎?因藥本身不是治療癲癇用嗎 跟我兒子情況治療可以改善嗎?
沈先生，40~49歲男性，詢問日期：2014/11/25
高春得 醫師回覆-神經內科
腦血管靜脈海綿狀組織瘤最常見神經症狀為癲癇，有些人一輩子沒症狀，就不知道也沒理它。
如果有癲癇發作，腦部不正常放電，會造成昏倒，因此需要藥物控制，避免再次昏倒造成危險，吃癲癇藥對血管瘤沒有直接治療效果，但是要定期回神經外科門診追蹤檢查，看是否有再增大，容易出血或造成不必要的併發症，就要考慮處理掉。
回覆日期：2014/11/25
彙整補充說明
在您兒子的情況中，醫生開立的除癲達（一般是指拉莫三嗪，Lamotrigine）主要是用來控制癲癇發作的藥物。
由於您提到的腦血管靜脈海綿狀組織瘤可能導致腦部的異常放電，這種情況下，癲癇發作的風險會增加，因此使用除癲達來控制這些異常放電是有其必要性的。
首先，腦血管靜脈海綿狀組織瘤是一種先天性病變，可能會導致局部的血流異常，進而引發癲癇發作。
當腦部出現異常放電時，可能會導致暈倒或其他神經症狀。
您提到的「暈倒」可能是由於腦部的異常放電引起的癲癇發作，因此使用除癲達來控制這些放電是合理的。
藥物的作用是減少或預防癲癇發作，從而降低暈倒的風險。
儘管除癲達本身並不直接治療腦血管靜脈海綿狀組織瘤，但它可以幫助控制由於該病變引起的癲癇症狀。
這意味著，雖然藥物無法消除腦部的病變，但它能夠有效地減少因病變而引發的癲癇發作，從而改善您兒子的生活品質。
在治療過程中，定期的醫療追蹤是非常重要的。
醫生會根據您兒子的病情進行評估，並可能會建議進一步的影像學檢查（如MRI或CT）來監測腦血管靜脈海綿狀組織瘤的變化。
如果病變有增大或出血的風險，醫生可能會考慮其他治療選擇，例如手術。
此外，除了藥物治療，生活方式的調整也可以對病情有幫助。
例如，保持良好的作息、避免過度疲勞和壓力、均衡飲食等，都能有助於減少癲癇發作的機會。
總結來說，除癲達對於控制因腦血管靜脈海綿狀組織瘤引起的癲癇發作是有幫助的，雖然它無法治療病變本身，但能有效減少暈倒等癲癇症狀的發生。
建議您持續與醫生保持聯繫，並定期進行檢查，以便及時調整治療方案。
希望您兒子的病情能夠穩定，早日康復。
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