焦蟲症該如何送檢？
疑似焦蟲症該如何送檢，有哪些單位可以驗焦蟲症，因為尚無人感染病例，所知有限，只查到焦蟲症需要血清學螢光試驗，或者動物實驗驗證。
找不到能幫忙檢驗的單位。
病人73歲，大約數月前左上臂遭蜱類螫咬，因行動不便叮咬多久不知道，十年前有憂鬱症病史，數月前精神抑鬱，而後開始偏食，早餐只吃蘿蔔糕，午晚餐只吃米糕，身體耗弱無法行走，直到三個禮拜前左右不願進食，大腿有大片血瘀，約一個禮拜多入院檢查，經抽血，兩次X光，一次超音波，一次斷層掃描，一次脊髓液檢查，入院期間驗出黃膽，溶血性貧血，血尿，前幾天開始呼吸稍微困難有些急促，醫生診斷為肺炎，鉀離子過低補充鉀離子，今天出院，但為求心安，想再驗焦蟲症看看。
宇，40~49歲男性，詢問日期：2015/03/09
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:關於上述的病情似乎未對症下症, 且病人愈來愈衰弱建議如下:1. 曾被蜱類螫咬 => 可至 較大型醫院找感染及相關科別接受抗生素治療2. 合併多重器官的影響 => 建議住院並會診相關科系共同診治謝 謝!
回覆日期：2015/03/09
彙整補充說明
焦蟲症（Chagas disease）是由美洲心臟蟲（Trypanosoma cruzi）引起的寄生蟲病，主要透過被感染的昆蟲叮咬或接觸到其糞便而傳播。
由於您提到的病人有蜱類叮咬的歷史，這可能引發對焦蟲症的擔憂，但蜱類並不是焦蟲症的傳播媒介。
焦蟲症的檢驗流程及單位如下：
檢驗單位
1. 大型醫院的感染科或傳染病科：這些科別通常具備進行焦蟲症相關檢查的能力，並且能夠提供專業的診斷與治療建議。
2. 專業的檢驗所：某些醫學檢驗所可能提供焦蟲症的血清學檢查，特別是針對寄生蟲感染的檢測。
3. 公共衛生機構：在某些地區，公共衛生機構可能會進行寄生蟲相關的檢查，尤其是在疫情監控的情況下。
檢驗流程
1. 初步評估：病人應先就診於內科或感染科醫師，醫生會根據病人的症狀、病史（如蜱類叮咬）及流行病學背景進行初步評估。
2. 血液檢查：焦蟲症的診斷通常需要進行血清學檢查，這包括：
- 血清學螢光試驗：檢測血液中是否存在抗體，這是診斷焦蟲症的常用方法。
- 聚合酶鏈反應（PCR）：這是一種分子檢測技術，可以檢測到寄生蟲的DNA，對於早期診斷特別有效。
3. 影像學檢查：在某些情況下，醫生可能會建議進行心臟超音波或其他影像學檢查，以評估是否有心臟或其他器官的受損情況。
注意事項
- 病人狀況：由於病人已有多重健康問題，包括溶血性貧血和肺炎，建議在進行焦蟲症檢查前，應先穩定病人的基本健康狀況。
- 專業醫療建議：由於焦蟲症在台灣並不常見，醫生的專業判斷非常重要，若有必要，醫生可能會建議進一步的檢查或轉診至專科醫院。
結論
若您對焦蟲症的檢查有疑慮，建議儘快就醫，並向醫生詳細說明病人的病史及目前的健康狀況。
醫生會根據病人的具體情況，決定是否需要進行焦蟲症的檢查，並提供相應的治療建議。
保持良好的溝通與隨時關注病人的健康狀況是非常重要的。
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