便秘出血:外科問題解析-外科

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大便出血?


本身自己有便祕的問題...前天上大號時 擦屁股的時候擦出了一些血擦第二次就沒了..有時會有時不會 不知道這是怎麼了..


筠雅,10~19歲女性,詢問日期:2015/07/23

柯芳序 醫師回覆-外科


年輕女性輕微的排便出血加上與硬便有關,多是痔瘡出血,建議改善生活作息及飲食習慣,並避免便秘及長時間排便,症狀自然能夠改善。


回覆日期:2015/07/23

彙整補充說明


便秘出血的現象在臨床上並不罕見,尤其是對於有便秘問題的人來說,這種情況可能與多種因素有關。
根據您的描述,您在排便時擦拭後發現有血,這種情況可能是由於硬便造成的肛門裂傷或痔瘡出血。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先,便秘本身會導致排便時需要用力,這樣容易造成肛門周圍的組織受傷,進而出現出血的情況。
當便便過硬時,排便的過程中可能會撕裂肛門的皮膚,形成肛裂,這會導致排便時出現疼痛和出血。
這種情況下,血通常是鮮紅色,並且在擦拭時容易發現。

其次,痔瘡也是便秘患者常見的問題。
內痔或外痔在排便時可能會因為壓力而出血,這種出血通常是鮮紅色,並且可能伴隨著疼痛或不適感。
痔瘡的形成與長時間坐著、便秘、飲食不均衡等因素有關。

針對這些情況,以下是一些建議:
1. 改善飲食習慣:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化糞便,減少便秘的發生。
建議每天攝取至少25克的纖維素。

2. 保持水分攝取:每天至少喝8杯水,保持身體的水分充足,有助於軟化糞便,促進排便。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的發生。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。

4. 避免長時間坐著:如果工作需要長時間坐著,建議每隔一段時間起身活動,促進血液循環和腸道健康。

5. 適當使用藥物:如果便秘情況嚴重,可以考慮使用一些輕瀉劑或軟便劑,但應在醫師的指導下使用,以免造成依賴。

6. 就醫檢查:如果出血情況持續或加重,建議儘早就醫,進行相關檢查,如肛門鏡檢查或腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如腸道炎症或腫瘤等。

總之,便秘出血的情況不容忽視,尤其是當出血頻繁或伴隨其他症狀時,應及時尋求醫療幫助。
透過改善生活方式和飲食習慣,大多數便秘和相關出血的問題是可以得到有效控制的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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