淋巴結問題?
醫生你好: 說明前想先跟您說本身情況,怕有關係我很容易因為身上的問題而過度緊張煩惱和焦慮,兩個月前因為上網看到皮膚癌的問題,之後去切除掉兩顆痣,那陣子煩惱擔心體重有減輕。
而切除第二顆痣在右半邊的屁股上,切除後有發炎腫痛的現象,一個禮拜之後在網路上又看到淋巴的資訊,又開始去自我檢查,結果在左邊鼠蹊部還真的有腫一顆約剛好1公分,算軟可左右移動,結果原本心情才剛要恢復,又馬上陷入非常擔心和焦慮的情況,之前一個禮拜前有給榮總家醫、澄清血液腫瘤科醫生看過,它們都說觀察看看,有無變大或發燒,目前要滿兩個禮拜,但我這陣子都非常焦慮,切痣前66kg,之後剩63kg,現在剩61kg,不曉得是不是過度焦慮引起的體重減輕?
目前情形:(1)發現那顆鼠蹊淋巴後,我又開始摸其他地方,發現在原先那顆旁邊還可以摸到一顆小顆的淋巴,右鼠蹊部也能摸到一顆小淋巴都沒超過1公分。
(2)之後摸頸部,也發現能摸到3.4顆不超過1公分的淋巴,這些都算軟,可左右移動。
(3)這幾天晚上都有盜汗的情形,一睡著沒多久,就發現身上很濕,被子也會濕。
醒來一兩次,之後又不會流了。
這些都讓我越來越擔心是惡性的淋巴,可是因為摸到都是可動算軟的淋巴,讓我一直不知道該不該再去看醫生,還是繼續觀察。
因為盜汗和體重減輕,像我過度焦慮,壓力大,緊張,也都會引起像自律神經失調,而又可能因此免疫力下降,淋巴腫大,卻沒超過1公分。
請問一般沒超過一公分的淋巴都能算正常嗎?
目前每天觀察沒有明顯變化,但難道都沒變大,卻會造成盜汗和體重減輕嗎?
還是因為焦慮和壓力導致的自律神經失調的可能?
麻煩您解惑了,謝謝醫生。
懇請醫生給建議,目前在臺大醫院實習醫工,台大掛號都爆滿。
大學生,20~29歲男性,詢問日期:2015/07/28
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
大學生/20/0醫工學弟,你好1. 了解你很擔心。
2. 就像你說的:「像我過度焦慮,壓力大,緊張,也都會引起像自律神經失調」,當然之後就會盜汗和體重減輕3. 你也知道「不超過1公分的淋巴,這些都算軟,可左右移動。
」大多數是良性的4. 台大掛號都爆滿,可以在凌晨四點去現場排隊搶現場號碼。
5. 你的體質身上會長這些,定期的追蹤是應該的,如3個月或半年看一次醫生,中間如果沒什麼變化,就讓自己放鬆生活吧!總不能這樣擔心一輩子吧!感謝你的來信桃醫 陳斯榮
回覆日期:2015/07/28
彙整補充說明
您好!首先,我很理解您目前的焦慮與不安,這種情況在面對身體健康問題時是非常常見的。
根據您所描述的情況,以下是一些建議和補充說明,希望能幫助您釐清思緒。
1. 淋巴結的正常範圍:一般來說,淋巴結的大小在1公分以下通常被認為是正常的,尤其是當它們是軟的且可移動時。
淋巴結腫大可能是由於感染、發炎或其他良性原因引起的,而不是惡性腫瘤。
您的醫生建議觀察是合理的,因為許多淋巴結在感染後會自行恢復正常大小。
2. 焦慮與身體症狀的關聯:焦慮和壓力確實可以引起許多身體症狀,包括盜汗、體重減輕、失眠等。
當身體處於高壓狀態時,自律神經系統可能會受到影響,導致這些症狀的出現。
您提到的體重減輕,可能與焦慮導致的食慾減少或新陳代謝加快有關。
3. 盜汗的原因:夜間盜汗可能與焦慮、壓力或其他生理因素有關。
這並不一定意味著有惡性疾病,但如果這種情況持續存在,建議您與醫生討論,看看是否需要進一步的檢查。
4. 進一步檢查的考量:如果您在觀察期間發現淋巴結有明顯變大、變硬或伴隨其他不適症狀(如持續發燒、體重劇減等),那麼再次就醫是必要的。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查或血液檢查,以排除其他潛在的健康問題。
5. 心理健康的重視:考慮到您的焦慮情緒,尋求心理健康專業人士的幫助也是一個不錯的選擇。
透過心理諮詢,您可以學習如何管理焦慮,並獲得更好的情緒支持。
6. 自我照顧:在這段時間內,請務必注意自我照顧,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠。
這些都有助於改善您的身心狀況。
最後,請記得,健康的焦慮是正常的,但過度的擔憂可能會影響您的生活品質。
定期檢查和與醫生保持良好的溝通是非常重要的。
如果您感到不安,隨時可以尋求醫療專業的意見。
希望您能早日找到安心,祝您健康!
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